未注明“生用”的毒
性中药，应付炮制品。每次处方剂量不得超过二日剂量，处方保存2年备查。㈢、医疗用放射性药品
医疗机构使用放射性药品，应取得《放射性药品使用许可证》，符合国
家放射性同位素卫生防护的有关规定。
f文件名称：拆零药品管理制度
起草人：
审阅人：
起草日期：
批准日期：
院文件编号：10
批准人：执行日期：
1、为规范药品拆零使用行为，保证药品使用质量，制定本制度。
2、拆零药品是指所使用药品最小单元的包装上，不能明确注明药品名称、规格、服法、用量、有效期等内容的药品。
3、药房应设立专门的拆零柜台或药架，并配备必备的拆零工具，如药匙、瓷
盘，拆零药袋、医用手套等，并保持拆零用工具清洁卫生。
4、拆零后的药品，应相对集中存放于拆零柜台，不能与其他未拆封药品混放，
并保持原包装及标签。
5、拆零前，应检查拆零药品的包装及外观质量，凡发现质量可疑及外观性状不合格的药品，不得拆零使用。
6、药品拆零使用时，应在符合卫生条件的拆零场所进行操作，将药品放入专用的拆零药品包装袋中，写明药品名称、规格、服法、用量、有效期及医疗
机构名称，核对无误后，方可交给患者。
f近效期药品管理制度
院文件
1、为合理控制药品过程管理，防止药品的过期失效，确保药品的储存、养护
质量，特制定本制度。
2、药品应标明有效期，未标明有效期或更改有效期按劣药处理，验收人员应
拒绝收货。
3、药品应按批号进行储存、养护，根据药品的有效期相对集中存放，按效期
远近依次堆码，不同批号的药品不得混垛。
4、近效期药品（指效期不足3个月）在仓库货位上设置近效期标识牌。
5、对近效期的药品应按月进行催用。
6、对近效期的药品应加强养护管理、陈列检查及使用控制。
7、及时处理过期失效品种，严格杜绝过期失效药品使用。
文件名称：不合格药品管理制度
院文件编号：12
f起草人：
审阅人：
批准人：
起草日期：
批准日期：
执行日期：
1、为严格不合格药品的控制和管理，严防不合格药品的使用，确保患者用药
安全，特制定本制度。
2、质量管理员负责对不合格药品实行有效控制管理。3、质量不合格药品不得采购、入库和使用，凡与法定质量标准及有关规定不
符的药品，均属不合格药品，包括：
药品的内在质量不符合国家法定质量标准及有关规定的药品；
药品的外观质量不符合国家法定质量标准及有关规定的药品；
药品包装、标签及说明书不符合国家有关规定的药品。
4、在药品验收、储存、养护、使用r