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志(如同橙色交通锥标)。出发线为出发点和每个60米的终点,应该用明亮的颜色条带标于地面上。理论依据
在短的走廊试验患者转身返回次数多,会减少六分钟步行的距离6MWD。多数研究采用了30米的走廊51,也有一些采用20或50米走廊5253。近期一项多中心的研究发现步行路线长度从50到164英尺其结果没有显著差异,但在连续(椭圆形)道路上(均值92英尺)患者步行更远一点54。
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用踏车进行6MWT需要保存速度和全程监测不建议使用。患者在踏车上不能自己控制速度。在关于严重肺疾病的研究中,6分钟内在踏车上步行的平均距离(患者自己调解速度)与在100英尺走廊上进行标准的6MWT相比平均缩短了1455。这种差别波动范围很大,在走廊上能步行1200英尺的患者在踏车上可以步行4001300英尺。因此在踏车上试验的结果与走廊上试验的结果不能通用。
所需设备
1计时器或秒表2圈数计数器3两个小锥体用以标志转身返回点4一把可以沿步行路线灵活移动的椅子5放在剪贴板上的工作表6氧气7血压计8电话9除颤器
患者的准备
1穿着舒适2穿适于步行的鞋子3患者试验过程中应使用平时步行时使用的辅助物(拐杖、助步器等)4患者平时的治疗方案要继续。5试验前饮食应清淡。6试验前2个小时内患者应避免过度运动。
测量过程
1、为避免日内差异,重复试验应在每日大致相同的时间进行。试验前无需热身。2、患者应在试验开始位置附近坐在椅子上休息至少10分钟。在此期间,检查是否存在禁忌症,测量脉搏、血压,确认衣服和鞋子适于试验。填写工作表的第一部分见附件。3可根据患者情况选择是否需要脉氧计。如果使用脉氧计,测量并记录基线心率和氧饱和度,
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按照说明书把信号调到最大同时把将运动伪影减小到最低56,确定读数稳定。注意脉搏是否规律和脉氧计信号质量是否满意。
测量氧饱和度的理论依据:虽然步行的距离是初步测量结果,连续监测或许可以明确患者的病情改善,包括距离的增加或同样距离时症状的减轻38。血氧饱和度在运动过程中不必持续监测。技术员也不必为了观察血氧饱和度而随患者一起步行。如果在步行时必须监测,则应使用轻质脉氧计(不超过2磅),使用电池并方便携带(可装在腰包里),这样患者就不需手持或因要保持它的稳定而影响步幅了。许多脉氧计运动伪影相当大而不能在步行时准确读数57。
1患者站立并用Borg量表评价患者基线呼吸困难和疲劳情况(表2为Bor
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