峰值氧耗量的相关性更好4647。其缺点包括有效性差、应用范围小和具有更多潜在的心血管问题。
禁忌症
6MWT的绝对禁忌症包括1月内有不稳定性心绞痛或心肌梗死。相对禁忌症包括静息状态心率超过120次分,收缩压超过180mmHg,舒张压超过100mmHg。
具有上述任何情况的患者都应该告知申请或指导检查的医师,以便于他们临床评价和决定是否进行该检查。6个月内的心电图结果也应该在检查前进行回顾。稳定的劳力性心绞痛不是6MWT的绝对禁忌症,但患者应在使用治疗心绞痛药物后进行试验,并且应备好急救用硝酸酯类药。
理论依据
具有上述危险因素的患者在试验过程中发生心律失常或心血管病的危险增加。然而,试验时患者可以根据自身情况来决定运动强度,并且已有数以千计的老年人3148、心衰或心肌病患者324950在无心电监测的情况下进行了该试验而没有发生严重不良事件。上述禁忌症是根据研究者对于6MWT的安全性的一般看法和出于谨慎的态度而制定。如果这些患者进行6MWT,没有人知道是否会发生不良事件,因此它们被列为相对禁忌症。
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安全问题
试验应在一个能够及时恰当地处理急诊情况的地方进行,并选择适当的位置放置抢救车。1应准备氧气、含服用硝酸甘油、阿司匹林和沙丁胺醇(定量吸入器或雾化器)。应有
电话或其他求救方式。2技术员应该具有进行初级生命支持的心肺复苏资质,高级生命支持资质也是需要的。
相关医疗健康方面的培训、经验和资质(注册护士、注册呼吸治疗师、肺功能技师等等)也是需要的。据有相应资质的人员应该在需要时能及时赶到。3并不是所有的试验都需要医师监护。申请该试验的医师或监查的实验室医师会决定在特殊试验时是否需要医师参加。4正在接受持续氧疗的患者试验时需要接受平时水平的氧疗,或者服从医师或方案的指导。需要立即停止6MWT的情况包括:1胸痛2不能耐受的呼吸困难3下肢痉挛4走路摇晃5出汗6面色苍白或灰白技术员必须接受培训以识别这些情况并正确处理。如果试验由于上述任何原因停止,根据具体情况或严重程度以及发生晕厥的风险大小患者应该坐下或平卧,技术员测量血压、脉率、氧饱和度,医师要对其进行评价,需要时应该给以氧疗。
技术问题
试验条件6MWT应该在室内进行,沿着一条封闭的、长而直的平坦走廊进行,需要硬质地面。如果
天气适宜,试验可以在室外进行。步行路线应30米长,因此需要100英尺的走廊。走廊的长度每3米处要有标记。折返处应有锥形标r