胃肠减压技术的操作及评分标准（100分）
科室：
姓名：
监考人：
成绩
标准
分
扣分标准
值
（一）评估与解释
10
1、询问、了解患者身体状况，评估患者鼻孔是否通畅。5未评估鼻腔情况2
2、向患者及家属解释目的、过程、及操作中配合方法5解释不到位2取得患者配合。
（二准备
10
1、环境准备环境安全、清洁、舒适、温湿度适宜。
2
2、操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。3
3、用物准备治疗盘、治疗碗2个内盛生理盐水或凉开水、5
治疗巾、小药杯（内放石蜡油棉球）、弯盘；胃管、50ml
注射器、纱布、胶布、胃管标示及管道滑脱标示、镊子、
止血钳、弯盘、压舌板、听诊器、胃肠减压器无菌手套
执行单。
三操作步骤
75
1、核对医嘱及执行单，根据病情、年龄选择合适的胃管。8
备齐用物携至床旁，再次查对床号、姓名、年龄，备胶布
2、病人取半卧位或平卧位颌下铺治疗巾，弯盘置于口角
旁清洁鼻孔。
5
3、戴手套
4、检查胃管是否通畅，测量插管长度耳垂至鼻尖再至剑2
突下的长度，必要时用胶布作标记。
5
5、润滑胃管前端
6、再次核对床号、姓名左手以纱布托住胃管右手持镊2
子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽喉部时约20
1015厘米，嘱病人做吞咽动作，随后迅速将胃管插入
所需长度。插管时出现恶心不适应应休息片刻，嘱病人做
深呼吸，随后再插入。插入不畅时应检查胃管是否盘在口
中。插管过程中如果出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况，
表示误入气管，应立即拔出，休息后重插
7、验证胃管是否在胃内，证实在胃内后，脱手套胶布固
定胃管。
10
8、检查、调节胃肠减压器的负压将胃管与负压装置连接，
妥善固定。
5
9、贴好胃管标示
10、再次核对床号、姓名、执行单擦净患者口鼻，询问55
患者感受，整理床单位。
一项不符合要求1一项不符合要求1缺一件1一件不符合要求0。5
未查对2一项不符合要求2卧位不符合要求2一项不符合要求1未戴手套2未检查通畅2测量长度不准确3未润滑2未核对2，进管不畅时，应检查胃管是否盘在口中，不检查5口述）插胃管动作过重5，未嘱咐病人作吞咽配合3插管一次不成功10
胶布固定不符合要求1缺一步1固定不妥1
未查对2未擦净口鼻2
10、注意观察和记录引流液的颜色、量、性质11、整理用物并按消毒原则处理。12、洗手记录。
5未口述53用物漏一件1，未口述5
未口述3
f（四整体评价1动作轻稳、熟练、测量准确2。病人安全、舒适沟通有r