胃肠减压技术的操作流程及评分标准
12020年4月19日
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胃肠减压技术的操作及评分标准（100分）
科室：姓名：
监考人：
标准
（一）评估与解释1、询问、了解患者身体状况，评估患者鼻孔是否通畅。2、向患者及家属解释目的、过程、及操作中配合方法，取得患者配合。
成绩：
分值
扣分标准
10
5未评估鼻腔情况2
5解释不到位2
（二）准备
10
1、环境准备：环境安全、清洁、舒适、温湿度适宜。
2
2、操作者准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。3
3、用物准备：治疗盘、治疗碗2个内盛生理盐水或凉开5
水、治疗巾、小药杯（内放石蜡油棉球）、弯盘；胃
管、50ml注射器、纱布、胶布、胃管标示及管道滑脱标
示、镊子、止血钳、弯盘、压舌板、听诊器、胃肠减压
器，无菌手套，执行单。
（三）操作步骤
75
1、核对医嘱及执行单，根据病情、年龄，选择合适的胃8
管。备齐用物携至床旁，再次查对床号、姓名、年龄，
备胶布。
2、病人取半卧位或平卧位，颌下铺治疗巾，弯盘置于口5
角旁，清洁鼻孔。
3、戴手套。
2
4、检查胃管是否通畅，测量插管长度（耳垂至鼻尖再至5
剑突下的长度），必要时用胶布作标记。
5、润滑胃管前端。
2
6、再次核对床号、姓名。左手以纱布托住胃管，右手持20
镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽喉部时
（约1015厘米），嘱病人做吞咽动作，随后迅速将胃
管插入所需长度。插管时出现恶心不适应应休息片刻，
嘱病人做深呼吸，随后再插入。插入不畅时应检查胃管
是否盘在口中。插管过程中如果出现呛咳、呼吸困难、
发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休息后重
插。
10
7、验证胃管是否在胃内，证实在胃内后，脱手套，胶布
固定胃管。
5
8、检查、调节胃肠减压器的负压，将胃管与负压装置连
接，妥善固定。
5
9、贴好胃管标示
5
10、再次核对床号、姓名、执行单，擦净患者口鼻，询
问患者感受，整理床单位。
5
2020年4月19日
一项不符合要求1一项不符合要求1缺一件1一件不符合要求05
未查对2一项不符合要求2卧位不符合要求2一项不符合要求1未戴手套2未检查通畅2测量长度不准确3未润滑2未核对2，进管不畅时，应检查胃管是否盘在口中，不检查5（口述）。插胃管动作过重5，未嘱咐病人作吞咽配合3，插管一次不成功10
胶布固定不符合要求1缺一步1固定不妥1
未查对2，未擦净口鼻2
未口述5
2
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10、注意观察和记录引流液的颜色、量、性质。11、整理用物并r