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2中药毒性的近现代研究21对“毒”的认识中药毒性涵义是中药毒性理论的基本内容,历史
上不同时期、不同著作对中药“毒”性的涵义记载不同。一、“毒”即是
“药”。古代,药毒不分,混称为毒药,认为凡治病之药皆为毒药。如《淮
南子修务训》中云:“神农乃教农播种五谷……尝百草之滋味,水泉
之甘苦,令民知所避就,当此之时,一日而遇七十毒。”后世的《医学
问答》对此有以下解释:“夫药本毒药,故神农辨百草谓之‘尝毒’”;
二、“毒”指药物的偏性。早在《素问五常政大论》中就有大毒、常毒、
小毒和无毒之说《神农本草经》中的“下品”药物“多毒不可久服”《类经》明言“药以治病因毒为能所谓毒者以气味之有偏也。”《景岳全书》亦曾提及“热者有热毒寒者有寒毒若用之不当凡能病人者无非毒也…”;三、指药物的毒副作用认为毒性是指药物对人体的毒害性或损害性为中药的不良反应并不是所有的药物都有性有毒性的药物专门指那些药性强烈对人体有毒性或副作用安全剂量小用之不当或药量稍有超过常量即可
f对人体产生危害甚至致人死者。隋巢元方在《诸病源候论》中提到“凡药物云有毒及大毒者皆能变乱与人为害亦能杀人”历代本草书籍在具体的药物的性味项下标明有毒无毒或“小毒”、“大毒”、“剧毒”等就是指这些药物所具有大小不等的毒性或副作用。四、中药的毒性含义存在广义和狭义两种不同认识。广义的毒认为“毒”即是药就是药物的偏性泛指一切药物。狭义的毒认为“毒”是药物对人体产生的不良影响及损害就是药物毒性和副作用。
现代中医药学理论认为毒性是药物对机体所产生的严重不良影响及损害性是用以反映药物安全性的一种性能。毒性反应会造成脏腑组织损伤引起功能障碍使机体发生病理变化甚至死亡。其实已有不少人建议把毒性的含义统一具体化。即毒性就是指药物对机体所产生的不良影响及损害性并且采用大毒、有毒、小毒表示毒性的大小。但是仅用大毒、有毒、小毒的分类法对中药的毒性进行表述这样的概念还是比较粗略临床很难掌握应用建议将“大毒”、“有毒”、“小毒”的概念与其相应的现代科学实验数据结合以使其能科学化精确化为临床安全用药提供科学依据。现在最常用r