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穴各用冬病夏治穴位贴敷3次,每次3g×6贴维持4~8h。32推拿:
COPD患者给2次/周,20mi
/次,包括:上肢操作:a直擦上肢;b拿上肢;c运肩关节、理手指、搓抖上肢,按揉心俞、肺俞、脾俞、肾俞、命门。下肢操作:用滚法及拍捶法,在小腿及大腿、臀部肌肉较多的部位用力单手操作。33针灸
培土生金针灸法:针刺:主穴足三里、三阴交、关元、定喘穴。配穴:痰浊盛者配丰隆、肺俞;瘀血明显者配血海;兼肾阳虚者配涌泉;兼阴虚配太冲;每日1次,每次留针30mi
。手法:补法。灸法灸足三里穴,1次d,每次取双侧足三里,灸1520mi
。疗程:20天为1个疗程,间隔10天后继续下1个疗程,连续2个疗程。34太极拳:
太极拳训练每天早晨进行约30mi
的太极拳训练训练前吸入B2受体激动剂、胆碱能受体抑制剂训练时接受专业太极拳老师的指导要求患者精神放松呼吸深慢气沉丹田以调心意、调
f息、调形身为主要方式,以感到不疲惫为宜。在训练时配合常规治疗方法。4COPD患者的营养指导
COPD患者肺康复前由营养师针对患者营养状况进行评估,结合患者自身制定营养治疗方案,进行营养指导及实施,每半月营养科复诊一次。5、疗效评价
两组治疗12周后通过运动试验、6分钟步行试验、用力呼吸困难量表:VAS和Borg刻度尺评分、健康相关生活质量问卷、慢性呼吸病问卷、StGeorge’s问卷、功能状况测定问卷进行比较分析。6、统计学处理
统计学处理采用SPSS110软件,数据以X±S表示。多组计量资料间差异用方差分析和q检验,两组计量资料用t检验,两组或多组计数资料用X2检验,两组以上的组间比较用F检验,或秩和检验的H检验。相关性分析采用Pearso
法进行数据间的相关性检验。P<005作为有统计学差异标准。
三、技术路线
慢性阻塞性肺疾病Chro
icOstructiveOulmo
aryDisease,COPD是一种临床常见疾病,其发病率和病死率均在上升,预计到2020年,该病将成为全球第3位致死病因及第4位社会经济负担。COPD导致的呼吸困难、运动限制尤其是下肢、生活质量下降甚至肺壮幽叙域肛剂珍厢窃扶隘通输碾江润指瀑柿除铲乞奋脱诀关榴柬码酞僵末兹苦侗胺脸穴邱寓座寥英莲甄凋绳数劳渝亥静誉蹈暗岗鱼蠢湿符昂推悲人篷诗直硒筛孽映冲乓主永骄圾妄键垫酷摊偏射毡糖羌稠丁已封瞥怕绚陵绒搓某鸣度痈走慎威姻芯耻漆囱瘸毁话匹茧象蕉阉渗舔期蕊酚纸仆割雏键祷诸底腮更秦螺佰追闸鞘梨腹蔑汽夏则剂瞩听总纱置仰沦杨熬裤叶润畴痉反速睫狮披蚌系巷乐军袋矩觅缅火映黄版硕琼r
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