范2
记录②。
单4病人交接记录按要求书写手术、ICU、介入室、病2
分房等。
交接班记事本使用规范体现专科特点。
合计
200
分
一处不符1分
一处不符1分
一处不符1分
病区管理、消毒隔离质量考核标准（100分）（讨论稿）
项目
考核内容
分值
评分
住院环境整洁、安静、舒适、安全①；有医院统一的
分级护理公示牌②；有健康教育宣传栏③；内容符合2
病区标准并及时更新④。
设施护士站①；治疗室、换药室②；库房③；护士值班室
及环等各工作室物品放置有序、整洁、标识统一规范④。2
境10病人一览表①；床头牌②；责任护士门牌③准确，有
分医院统一的各种护理标识④。
2
一处不符分
一处不符分一处不符分
病房供氧①；吸引②；电源③；床头呼叫器④等设施2一处不符分
性能完好。
消防通道通畅①；钥匙固定放置，人人知晓②；防火器材灭火器、消防栓完好符合规范要求③；标识清2
一处不符分
晰④。
病
规范执行医嘱查对制度、流程①；医嘱本保存一年时2一处不符1分
区管理50分
安全管理10分
间②。有紧急护理人力资源调配执行方案①；人员结构梯队和应急流程②；护士排班表注有应急班③；电话保持通畅④。有各类公共突发意外事件应急预案①；和专科应急预
案与流程②；提问护士知晓③。
23
一处不符分一处不符1分
规范执行各类巡视单①；治疗室输液卡双人核对并签3一处不符分
名②。
严格执行毒麻、精神类等特殊药品的使用管理制度①；有专人管理上锁、每班交接②；账物相符，有登3一处不符1分
记③。药品对高浓度电解质、听似、看似等易混淆的药品存放有
扣分
4
f管理全院统一明晰的警示标识①；如10氯化钾②；10氯2一处不符分
（8化钠③；专柜放置，标识醒目④。
分）药柜、制剂柜整洁①；药品、制剂按标识规范定点放置②；无过期变质③；常用药品设基数④；备用口服3
一处不符分
药存放符合要求④；无过期⑤。
各类固定物品财产有登记①；定期核查科室耗材库
存②；账物相符③。
3一处不符1分
物品有常用仪器、抢救设备使用制度①及流程②；定期维
管理护并记录③；标识清楚④；定点放置⑤；处于备用状3一处不符分
8分态⑥。
被服每月清点一次①；有记录②；账物相符③；有基2一处不符分
数补充说明④。
有健全的工作制度、岗位职责①；组织架构、职能分工②；工作流程、技术规范③；疾病护理常规④；落
一处不符分
实护理核心制度，提问护士知晓⑤。
护理业务管理14分r