护理质控标准
一．消毒隔离组1检查所有无菌物品得包装及就是否有过期2注意无菌操作前洗手戴口罩锯安瓿后要消毒再掰开抽吸
药液护士长检查时会站在旁边直接检查3注射器抽药时注意不能污染内栓加药后得注射器不能留
用4已吸药得注射器必须注明西药时间及药名并放置在洁净
容器内5每天各班执行治疗前请认真检查后所开启后得物品及药
品有效期安尔碘用完后及时关盖6掌握正确得洗手方法及相关知识掌握洗手指征、方法及相
关知识掌握戴手套指征、方法及相关知识。7留置针要写留置时间8所有仪器设备物面不能有灰尘保持治疗室治疗车及物品
清洁无尘9提问针刺伤得处理流程及相关知识禁止人为分离针头。二．危重组（一）危重病人1抽查组长、主班每天了解病人总数出入院危重病人数
当日手术特殊检查人数及特殊病人2现场检查就是否做到七不接
f3各责任护士请做好危重病人三级查房4查压疮上报情况有高危评估并有家属签字有措施及护理
记录5查病人就是否做到“六洁”口腔头发手足皮肤会阴床
单位清洁6抽查护士查病人及查记录掌握危重病人姓名诊断既往史
现病情饮食心理尿量治疗特殊用药名称剂量药物得主要作用不良反应及护理注意护理记录及时准确反应病情。7查病人注意危重病人体位要舒适查房时要及时协助病人取舒适体位8查病人管道清洁通畅固定记录有标识注明置管时间敷料更换时间特别提醒尿袋要及时更换首次负责制9查病人安全有各种警示标识（二）基础护理组1现场检查有分级护理制度标记与级别相符2抽查护士对分级护理原则与分级护理要点得知晓度3晨间护理时要认真整理尤其就是卧床病人床单位清洁平整无污迹床头柜清洁整齐病床周边物品摆放有序方便病人取用。（三）书写组1不涂改不漏项按照要求正确填写转科楣栏
f2及时执行电脑规范签名、签时间。3首次护理记录无漏项、书写内容正确上级审阅修改24小
时内完成4各责任护士注意病情危重病人要请上级护士查房并体现
指导性与反映解决问题得方法下级护士有跟进落实措施。5组长请7天内检查并正确签名及签时间6加强病人得健康教育内容包括用药、饮食等宣教、疾病
宣教、术前一天术前后指导、康复指导、出院指导。7天内评价7执行单要及时执行并正确签名8药物过敏史按要求填写。（四）管理组1现场抽查护士对护理规章制度就是否熟悉2现场抽查护士对护理常规得掌握及落实情况给一病例现场查问该r