手法②要与患者配合好，嘱其呼吸③了解触及肝下缘可能是什么问题？（两个方面：肝大或肝位置下移）二、听诊：移动性浊音出现说明什么？脊肋角叩击痛说明什么？11、神经检查：椎体束征、脑膜刺激症为重点12、肛门直肠：先试扩约肌松紧度，再检测四壁，观察手指附着物特征；了解各检查体位特点，何时应用何体位？（二）基本技能操作注意的问题1、消毒：重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围；了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。2、戴手套：一定要掌握3、电除颤：1）电极位置；2）用湿盐水纱布包电极；3）注意安全，旁人不要接触。4、简易呼吸器的使用：注意放置位置，加压的频率和周期5、心电图机：知道几个电极导联的连接就行了（电极颜色相对应）6、换药：别忘了准备工作；敷料盖上后胶带的正确粘法；换药时敷料粘在伤口上怎么办（保持创口不受新的损伤）；了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别；了解为什么感染性创口还要无菌操作（防止混合感染）7、手术衣与隔离衣：注意有菌区和无菌区的划分；找个传染科护士指导一下隔离衣穿法8、手术区辅巾法：要会拿法，先盖清洁区后盖污染区9、吸氧：鼻导管插多深（鼻翼到耳垂）；氧气的湿化；吸氧流量（45L）10、吸痰：先将管口关闭，插入后再打开吸痰；每次吸痰不超过15秒11、胃管：要知道适应症；胃管插入多深；如何断定进入胃内12、导尿：知道男女尿道长度；消毒不能用普通消毒剂；先关闭尿管，插入膀胱后再开放尿管；了解留置导尿的适应症和采用何种尿管13、心肺复苏的吹气和按压比（2个人是1：5；1个人是2：15，大纲是1：5，最好两个都答！）X线：1、肺炎只考实变期的片，中、下叶实变的片的鉴别：中叶实变会挡住右心室，下叶实变能看到右心室影，2、右肺上叶合并肺门肿块与右肺上叶肺炎的重要鉴别要点：看水平裂，前者右肺上叶萎缩，水平裂为“S”状；后者的水平裂仍为水平的一直线；3、大量气胸与中央型肺癌重要鉴别要点：看是否还存在肺纹理，大量气胸者肺纹理消失，中央型肺癌仍存在肺纹理；4、游离性胸腔积液、液气胸与肺炎：游离性胸腔积液的外上缘为处高内低的弧形；液气胸的上缘为一液体水平面；肺炎的肋膈角仍然存在；5、一侧肺大量胸腔积液与一侧肺不张：看纵隔的位置及健侧的大小，前者健侧面积小，纵隔向健侧偏；后者健侧面积大，纵隔向患侧偏；
f6、典型浸润型肺结核和大叶性肺炎：前者云絮状、密度不均匀较淡、边界模糊不清，可有结节影或两肺同时发病；后者r