医院感染管理制度汇总
医院感染管理委员会会议制度一、医院感染管理委员会每年召开两次会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到突发事件或紧急问题时随时召开会议。二、医院感染管理委员会会议由主任委员主持，主任委员不能参加时，由主任委员委托副主任委员主持。三、医院感染管理委员会会议实行表决制，表决通过的决议经办公会通过后，相关科室需要遵照执行。四、医院感染管理委员会因故不能到会者须向主任委员请假。五、医院感染管理委员会委员如连续三次无故不参加会议，则自动除名，并通报全院。
医院感染办工作制度一、在院长及医院感染管理委员会的领导下，开展医院感染管理的各项工作。二、积极做好医院感染发病率的调查，每月统计出医院感染发病率、部位发病率等医院感染各类数据，并及时准确地做好月监测资料汇总、季度书面反馈材料、年监测资料评估工作。三、依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《医院感染监测规范》、《医院隔离技术规范》等相应的法律法规，每月定期列举全院各相关科室进行实施情况的检查，并根据本院医院感染质量考核标准实施考核。四、对医院感姿管理重点科室的空气、物体表面、医务人员手表面等每季度进行环境卫生学监测，对医疗嚣械和灭菌消毒效果进行监测，当有医院感染病例聚集、暴发流行时随时进行监测，并及时汇总、分析监测结果，发现问题及时制定有效的控制措施，并督导实施。五、对流行暴发的医院感染，经调查证实后，按规定上报，查明原因并及时进行流行病学调查处理，积极采取有效措施，控制医院感染发生率。六、每年召开两次医院感染管理委员会会议，检查并总结各科室医院感染控制工作的开展情况，提出改进措施和要求。七、积极发现医院感染病例，认真做好汇总分析。八、每年对全院各级各类人员实行医院感染知识培训及考核，外将考核结果进行全院通报。要求每人每年参加医院感染知识的继续教育和学术交流不少于6学时。对新分配、调入我院的各级医务人员及实习、进修人员进行医院感染知识岗化培训，考试合格后上岗。九、每半年进行一次全院紫外线灯管照射强度的测定，特殊情况随时测定。
医院感染管理制度一、认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《消毒管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》等有关规定，建立健全医院感染管理组织，成立医院感染管理委员会，并认真履行各项r