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的食物;避免强烈的精神刺激和剧烈运动3、病情监测指导病人识别哮喘发作的先兆表现和病情加重的征象,学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理方法。4、用药指导哮喘病人应了解自己所用各种药物的名称、用法、用量及注意事项,了解药物的主要不良反应及如何采取相应的措施来避免5、心理指导给予心理疏导和指导病人充分利用社会支持系统D①指导病人及家属认识糖尿病和有关糖尿病的知识M②指导病人自我监测,提高自我护理的能力③指导病人定期复诊④预防意外发生八、常见诱发疾病发生、加重病情的原因除感染外答:体力精神负荷大、饱食、受寒、吸烟、饮酒、私自停药九、餐后2小时血糖,超过正常的78mmolL,但仍未达到111mmolL的糖尿病诊断标准称糖耐量异常。
f十、糖尿病1、1型糖尿病和2型糖尿病的发病机制:
1型糖尿病主要是因为B细胞破坏,胰岛素绝对缺乏导致,绝大多数是自身免疫性疾病2型糖尿病主要是从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗。2、糖尿病的急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、感染、低血糖;慢性并发症:糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变、糖尿病神经病变、糖尿病足。3、糖尿病治疗原则:早期、长期、综合治疗及治疗方法个体化;(1)饮食护理①制定总热量:
首先根据病人理想体重、工作性质、生活习惯计算每天所需总热量。成人休息状态下每天每千克理想体重给予热量105~1255kj(35~40kcal),轻体力劳动1255~146kj30~35kcal中体力劳动146~167kj(35~40kcal),重体力劳动167kj(40kcal)以上。孕妇、乳母、营养不良和消瘦、伴有消耗性疾病者每天每千克体重酌情增加21kj(5kcal);肥胖者酌情减少21kj(5kcal),使体重逐渐恢复至理想体重的±5。在保持总热量不变的原则下,凡增加一种食物时应减去另一种食物,以保证饮食平衡。②食物的组成和分配
食物组成:总的原则是高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质和高纤维素的膳食。碳水化合物约占饮食总热量的50~60;蛋白质含量一般不超过总热量的15;脂肪约占总热量的30。③主食分配:可按每天3餐15、25、25或各按13分配。④注意事项:关键在于控制热量;严格限制各种甜食;保持大便通畅;预防低血糖;手术期间病人的饮食。(2)DM运动:
f①方式:最好做有氧运动,如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极拳、球类活动等,其中步行活动安全,容易坚持,可作为首选的锻炼方式。②时间:20~30分钟③强度:为活动时病人的心率应r
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