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3)需与哪些疾病相鉴别?4)治疗措施?
第三章癫痫(2学时)(一)基本内容
掌握癫痫的诊断思路(临床表现、辅助检查、诊断依据和定位定性诊断、鉴别诊断、治疗和预后);熟悉癫痫发临床分类、癫痫及综合征分类、治疗;了解癫痫的病因和发病机制。
(二)重点、难点
f重点:癫痫的诊断思路(临床表现、辅助检查、诊断依据和定位定性诊断、鉴别诊断、治疗和预后)。
难点:癫痫的诊断依据和定位定性诊断、鉴别诊断、临床分类和治疗。
(三)习题及课外教学要求
1如何确定抗癫痫药物用药时机、种类选择?2肢体抽搐需要鉴别哪些疾病?3患者,男性,16岁。发作时性抽搐2年。发作时表现为突然倒地,神志不清,面色青紫,双眼球上窜,双上肢弯曲,双下肢伸直,全身肌肉由强直到阵挛性收缩,瞳孔散大,对光反射消失,伴舌咬伤,口鼻流出泡沫或血沫,尿失禁,每次持续5~10mi
不等。清醒后感到头痛、乏力。问:1)该病人属于哪种类型癫痫发作?2)哪种辅助检查最具有诊断价值?3)该类发作应选择哪类抗癫痫药物?4患者,女,28岁,因“热、抽搐、意识不清3天”入院。抽搐表现为双上肢弯曲,双下肢伸直,意志不清,伴有瞳孔扩大,舌咬伤及尿失禁。每次持续5~10mi
不等,发作间歇期意识不恢复,处于昏迷状态。同时伴有高热,体温达382~397℃。问:1)请列出该病人可能诊断?2)该病人需作何禁忌处理?3)该病人病情稳定后,需作何检查进一步明确病因?需进一步作何治疗?
第四章运动障碍疾病(2学时)(一)基本内容
第一节帕金森病
掌握帕金森病的诊断思路(临床表现、辅助检查、诊断依据和定位定性诊断、鉴别诊断、治疗和预后);了解帕金森病的病因和发病机制、病理及病理生理学基础。
第二节小舞蹈病
熟悉小舞蹈病的诊断思路(临床表现、辅助检查、诊断依据和定位定性诊断、鉴别诊断、治疗和预后);了解小舞蹈病的临床病因和发病机制。
第三节亨廷顿病
熟悉亨廷顿病的诊断思路(临床表现、辅助检查、诊断依据和定位定性诊断、鉴别诊断、治疗和预后);了解亨廷顿病的临床病因和发病机制、病理学改变。
第四节肝豆状核变性
熟悉肝豆状核变性的诊断思路(临床表现、辅助检查、诊断依据和定位定性诊断、鉴别诊断、治疗和预后);了解肝豆状核变性的临床病因和发病机制、病理学改变。
第五节特发性震颤
掌握特发性震颤的临床表现和诊断。
f(二)重点、难点
重点:帕金森病、肝豆状核变性的诊断思路(临床表现、辅助检查、诊断依据和定位定性诊r
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