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手术病人术中低体温的预防与护理
作者：王丽琴来源：《养生保健指南》2014年第09期
摘要：术中低体温是手术常见的并发症，预防和处理低体温的发生，是手术室工作人员必须重视的工作，手术中任何一个环节的疏忽和差错都会直接或间接给病人带来极大的伤害。加强对手术病人安全的保障，积极采取有效的保暖措施，给病人一个温暖、舒适的环境，有效防止手术病人术中发生低体温，使病人能够顺利通过手术期，从而提高手术护理质量，手术期低体温是外科患者在手术期间护理的常见问题，是一种常见的并发症。本文综述低体温发生的原因、对机体的影响及其护理预防。
关键词：手术病人低体温预防与护理
人体体温调节系统通常将中心体温设定在37℃，而手术期体温在36℃以下称为体温过低，其发生率为60～80，多发生在手术麻醉中。由于麻醉剂的影响、手术室内的环境、开放体腔、使用温度过低的消毒液和灌注液、药物等都易使患者散热增加。手术期的低体温可导致多种并发症发生，如导致麻醉药物代谢减慢、凝血障碍、免疫功能抑制、心肌缺血、术后渗血量增多、术后切口感染和住院时间的延长等，故应引起重视。
1护理措施
11保暖接送患者术前任何时候都不要暴露患者，尽可能避免通过寒冷的过道。患者在进出手术室的途中，应给予足够的包裹，使之与周围的冷空气隔离，最好车床上的被子每次接送患者前预先加温。
12规范手术室的温度手术室温度太高，手术医生会有不适，会增加细菌繁殖，造成手术创口污染，手术室温度最好不低于24℃，相对湿度40～60为宜，新生儿及早产儿手术室将室温保持在27℃～29℃。
13手术床的准备使用循环水毯，术前将循环水毯铺在手术床上，患者睡在水毯上，通过调节水毯的温度，调节患者体温。水毯温度可在30℃～41℃，也可使用电热毯，根据需要随时调节温度，但要在电热毯上面铺一次性中单，防止漏电。
14呼吸器加温用干燥、寒冷的空气进行通气时，经呼吸道可带走约10左右的代谢热量。因此，热化气体，利用呼吸蒸发器加热吸入氧气，预防呼吸道散热，可减少深部温度继续下降，在全麻患者中应用人工鼻，能保持呼吸道内恒定期温度和湿度。因为人工鼻具有适度湿化、有效加温和滤过功能。
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15液体、库血加温输入实验表明，术中若静脉输注大量温度低的液体，可诱发寒战。而输注预热（37℃～38℃）的液体可有效地预防体温降低、热量丢失，输入冷藏库血时，可促使患者的中心体温下r