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经胃镜放置鼻空肠营养管的临床应用
作者：韩振琦鲁学慧董敬蓉丁文斌来源：《中国实用医药》2015年第30期
【摘要】目的探讨经胃镜放置鼻空肠营养管建立肠内营养支持治疗方法及其效果。方法16例患者经胃镜直接放置或经鼻胃镜放置空肠营养管至空肠，建立肠内营养，观察置管效果。结果16例患者全部置管成功。结论经胃镜放置空肠营养管是建立肠内营养的一种安全、有效的方法，值得推广。【关键词】胃镜；空肠营养管；肠内营养DOI：1014163jc
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g【Keywords】Gastroscope；Jeju
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营养支持治疗是现代外科学基础上发展起来的一种新兴技术，包括肠外营养支持治疗和肠内营养支持治疗。由于长时间肠外营养支持治疗会导致肠黏膜萎缩、肠道菌群失调等并发症，而肠内营养支持治疗比肠外营养支持治疗有更好的优势。在临床上日益受到重视，因其具有符合生理要求、经济方便、安全可靠等优点，逐渐成为提高危重患者救治成功率的关键措施，而放置鼻空肠营养管是早期进行肠内营养的有效途径。本院近年来开展的内镜直视下放置空肠营养管，建立肠内营养治疗，取得了良好的营养效果，现报告如下。1资料与方法11一般资料患者16例，男10例，女6例，年龄40～78岁，其中食管癌5例，胃癌伴幽门梗阻3例，十二指肠癌3例，食管气管瘘1例，胃癌术后吻合口狭窄3例，十二指肠术后瘘1例。
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12仪器与材料OlympusGIFH260型电子胃镜，OlympusGIFXP260N鼻胃镜，导引导丝，空肠营养管，甘油。13操作方法内镜下置管方法很多，作者主要采用以下两种方法。131胃镜下直接放置空肠营养管患者取仰卧位，咽部麻醉，将鼻营养管的引导钢丝完全插入管道，用甘油润滑管前端，经一侧鼻腔插至r