病防治指南，明确规定HbAlc是国际公认的糖尿病监控“金标准【”sup】［2］【sup】。2002年美国糖尿病协会（ADA）明文规定所有糖尿病患者均应常规测HbAlc，HbAlc的检测还可预测糖尿病患者并发症的危险性【sup】［3］【sup】。糖化血红蛋白正常值为4～6，ADA（美国糖尿病学会）建议HbAlc控制在小于7，血糖控制比较理想。糖尿病患者如果能将HbAlc水平降低至8以下，糖尿病的并发症大大降低。如果HbAlc＞9，说明患者持续性高血糖，会发生糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性合并症【sup】［4］【sup】。
本研究对170例糖尿病患者做了统计，HbAlc＜7的患者46例，占271，HbAlc＞9的患者81例，占476，可见只有少数患者控制得比较好，有相当一部分糖尿病患者控制不佳，发生慢性并发症的危险性很大，值得注意。临床可根据HbAlc值调整用药，以降低并发症的发生率，从而降低糖尿病患者的死亡率。英国前瞻性研究证实，HbAlc每下降1，糖尿病相关的死亡率降低21；心肌梗死发生率下降14；脑卒中发生率下降12；微血管病变发生率下降37；白内障摘除术下降19；周围血管疾病导致的截肢或死亡率下降43；心力衰竭发生率下降16。因此，HbAlc对糖尿病患者来说是一项非常重要的监测指标，它的高低直接决定将来各种严重影响糖尿病患者生活质量的慢性并发症的发生和发展，糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白具有非常重要的意义【sup】［5］【sup】。DCCT、UKPDS等国际大规模临床试验得出结论，证实糖尿病患者经强化治疗后HbAlc水平可以显著降低，各种并发症风险也明显减少。
本研究所得出的数据，糖尿病患者HbAlc测定为（93±28），与对照组（55±04）相比差异具有统计学意义（P＜005），表明HbAlc对糖尿病的不同阶段有一定的意义，正常糖耐量者平均HbAlc为56，单独IFG患者其平均值为62。用HbAlc诊断IGT时，在HbAlc超过57时，其敏感性是62，特异性是56【sup】［6］【sup】。Wie
er等的研究显示，糖化血红蛋白62时，诊断糖尿病的特异性是100。Davidso
建议空腹血糖在61～77mmolL之间者，不应贸然诊断糖尿病，而应检测HbAlc。PerILy等发现空腹血糖加上大于正常值上限两个标准差的HbAlc值比两次空腹血糖＞70mmol有更好的特异性，HbAlc61可用于空腹血糖（FPG）65～8mmolL糖尿病的确定。通过HbAlc的测定还能发现隐匿性DM。如空腹和餐后血糖正常，但有糖尿病症状时，检测HbAlc常可以得到明确诊断。同时HbAlc可作为轻症、2型及“稳性”糖尿病的早期r