医院临床用血管理制度
（一）目的为加强临床用血管理，推进临床科学合理用血，保护血液资源，保障临床用血安全和医疗质量，根据《中华人民共和国献血法》《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》制定本制度。（二）定义临床用血管理制度是指在医疗机构内与临床用血相关的各项程序和环节的管理，以保障患者临床用血安全的制度。（三）基本要求1加强临床用血管理，将其作为医疗质量管理的重要内容，完善组织建设，建立健全岗位责任制，制定并落实相关规章制度和技术操作规程。2设立临床用血管理委员会，负责机构内临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。3医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。（四）具体细则1使用卫生行政部门指定血站提供的血液，配合血站建立血液库存动态预警机制，保障临床用血需求和正常医疗秩序。2对血液预订、接收、入库、储存、出库及库存预警等进行管理，
f保证血液储存、运送符合国家有关标准和要求。3接收血站发送的血液后，应当对血袋标签进行核对。符合国家
有关标准和要求的血液入库，做好登记；并按不同品种、血型和采血日期（或有效期），分别有序存放于专用储藏设施内。血袋标签核对的主要内容是血站的名称；献血编号或者条形码、血型；血液品种；采血日期及时间或者制备日期及时间；有效期及时间；储存条件。禁止将血袋标签不合格的血液入库。
4在血液发放和输血时进行核对，并指定医务人员负责血液的收领、发放工作。
5储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在26℃，血小板的储藏温度应当控制在2024℃。储血保管人员应当做好血液储藏设备温度的监测记录。储血环境应当符合卫生标准和要求。
6医务人员应当认真执行临床输血技术规范，严格掌握临床输血适应证，根据患者病情和实验室检测指标，对输血指证进行综合评估，制订输血治疗方案。
7建立临床用血申请管理制度。同一患者一天申请备血量少于800ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请上级医师核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量在8001600ml的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核，科室主任核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600mlr