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运动。站立位:(49)站位平衡训练:左右前后移动重心。(50)站立平衡操:双手交叉(可视情况而定)前平举过头,前平举后躯干左右旋转等。(51)坐站控制练习,及分解练习。(52)双手支撑墙面做肘关节屈曲伸展运动以促进肘关节伸展或者患手独立支撑。(53)双腿前后站立,重心移动以小范围屈伸患膝。(54)髋伸展位屈膝。(55)屈髋屈膝准备迈步。(56)患侧下肢内收、外展和下降骨盆训练。57)扶持下单腿分别站立。(58)低迈步训练以控制骨盆上提下进行迈步。(59)足跟着地训练。(60)双杠内步行训练(三点):健侧上肢向前扶杆→然后患侧下肢跟进→再健侧下肢上前一步。(61)持拐步行训练(三点、二
f点):健手持拐向前→患下肢向前迈出→侧足跟上(62)上下楼梯:上健手扶→健侧下肢→患侧下肢下健手扶→患侧下肢→健侧下肢(63)床边ADL训练:洗漱、穿脱衣服、两便处理等。23中期康复安排:以上各项基本需治疗师帮助与指导完成,一般每日12次,每次45分钟,每周练习45天。家庭内一天一次,下午可指导家属练习1次。24注意事项:所有的关节应保持最大关节活动范围,并治疗是在无痛或患者耐受的范围之内,避免暴力,以轻柔手法为宜;治疗师应恰当保护,辅助力量应由大到小,鼓励患者独立完成。3后期康复:31康复目的:此期患者可以在很大程度上使用患侧肢体,相当于Bru
strom恢复阶段56期。康复训练的目的在于如何更加自如的使用患侧,如何更好的在日常生活中应用通过训练掌握的技能,提高各种ADL能力,在保证运动质量的基础上提高速度,最大限度提高生活质量。32康复方法:继续前一阶段的训练,进一步巩固,提高并运用到日常生活中。(64)手指的精细动作加强训练。(65)侧方行走训练,先向健侧后向患侧。(66)改善步态训练:骨盆放松,屈膝加强训练。(67)改善步态训练:踝背伸牵伸。(68)促进患侧下肢支撑能力:站立位,健腿在前,患腿在后,指示重心前移,患足足跟不能离地。(69)促进患侧下肢支撑能力,患肢负重,健肢前后迈步。(70)做站立位两足轮流前交叉运动。(71)家庭ADL指导。(72)居室改造。33康复安排同前阶段
此期训练以社区康复医生和家属及志愿者帮助为主,每周34次。两周一次家庭随访或门诊随访。34关于辅助器具的使用:
(73)足托→足下垂(74)腕背伸夹板→屈腕痉挛(75)拐杖,助行器(76)轮椅35关于家属及志愿者的培训:
每两周培训一次,由康复治疗师上门或者家属到医院进行,培训内容为患者r
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