本规范（试行）》进行护理文件书写，有定期的质量评价（护理部掌握最新书写规范并修改后实施）6、重点护理环节的管理、应急预案与处理程序7、护理工作流程符合医院感染控制要求（如先扫床后输液）考核方法1、查看各种质量检查标准及检查记录；查看相关资料及文件2、检查记录、抽查运行病历份，查看体温单、医嘱单的准确、规范情况3、查看基础护理、专科护理、分级护理质量标准及实施措施4、查看危重病人护理质量管理制度，实施措施；检查级别护理落实情况5、查危重病人转科交接本及落实情况6、现场查看重点部门ICU、急诊（室）科、手术室、供应室等7、查看护理工作流程资料，查看护士操作考核要点1、护理部、护理单元有基础护理，分级护理等质量标准及实施措施；并能体现在持续改进过程中2、护理操作准确、及时、安全
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f3、护理部实行24小时全面监控，有持续质量改进；基础护理合格率≥90；危重病人合格率≥90；监护、抢救设备完好率1004、按部、省《病历书写基本规范》运行；护理部有按规定书写护理文件制度的保证措施；护理部、科室定期对各类护理文书进行质量考评；护理记录能及时、准确记录各项处置和护理措施实施时间；护理病历书写客观、真实、准确、及时、完整5、开展重点护理环节管理应急预案与处理程序；查预案演练及落实情况6、护理工作流程符合院感要求，应有白班病房工作流程、清污物品交接流程、医疗废弃物的处置流程护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案护理部的文字资料1、标准护理单元护理考核标准基础护理质量考核标准分级护理质量考核标准消毒灭菌隔离质量考核标准急救物品药品质量考核标准护理文件质量考核标准危重病人护理质量考核标准专科护理质量考核标准中医特色护理质量考核标准特殊部门质量考核标准
护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案护理部的文字资料2全院护理单元工作量，危重病人报表3有上级制定关于护理文件书写规范4护理部年、季质量检查目标，时间安排，检查、分析、改进记录。护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案护理单元的文字资料
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1各种质量检查标准（要与护理部标准一致）2护理单元的质控小组分工r