、职责、质控安排。3各项检查的实施记录，质量信息反馈表4基础护理和分级质量标准，保证质量实施措施5特级病人，一级病人登记。6交班报告、医嘱单、护理记录7抢救物品药品登记及交接本8翻身卡记录单
f护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案护理部主任的准备1、护理目标达标率情况2、护理质控年季重点3、本年度护理质量问题及改进措施4、护理质量管理的最新消息护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案临床护士的准备1危重病人的护理知识、用药、监护、抢救设备的正确应用的注意事项，常有抢救操作设备，对病人情况掌握，护理记录的质量，三基知识。2分管病人的病情掌握护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案护士长的准备1本科本月质控重点，科室质量检查安排及相关检查记录2护士长手册记录内容，质控记录3本科室危重病人，一级护理病人、特殊病人当天情况及管理情况，抢救药品、设备用具管理情护理记录的质量
况、监护设备运转保养情况、危重病人基础护理，护理环境管理，重病人护理相关知识，护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案检查中容易出现的问题1、科室无质控记录2、抢救车管理（抢救车药品存放、物品消毒处理无记录、电筒不亮、护士不会用开口器、舌钳、不熟悉抢救药物摆放位置、剂量、作用、用法等。）3、病重病人无翻身护理记录4、责任护士对病人情况掌握不全5、危重病人护理不到位6、病房药品不规范（如氯化钾未单独放置，异丙肾、去甲肾未分类放置
四、临床护理管理（10分）
考核内容1、执行《医院护理常规与护理技术操作规程》并加以执行2、开展整体护理与辨证施护3、在专科（专病）中开展特色护理，建立完善专病护理常规与护理技术操作规程4、基础护理与等级护理的措施到位5、体现人性化服务，体现患者知情同意与隐私保护的责任，提供心理护理服务
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f6、护士对住院患者的临床用药、治疗提供规范服务7、对围手术期的患者有规范的术前访视和术后支持服务制度与程序，护理措施到位8、提供适宜的康复和健康指导9、各种医技检查的护理措施到位10、严格执行医嘱，密切观察病情，根据要求正确记录考核方法和要点1、《医院护理常规与护理技术操作规程》，现场抽考3名护理人员中医护理操作2、现场检查2份护理病历了解辨证施护情况；抽问护士整体护理相关理论3、医院特r