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随着年龄的增长而逐渐减慢。脉搏静止状态时的正常脉搏为60~100次/mi
,专业运动员可
50次/mi
,易于激动的病人可100次/mi
。60次/mi
的称之为心动过缓;100次/mi
的称之为心动过速。血压18岁以上成人血压新标准如下:
正常血压收缩压140mmHg,舒张压90mmHg。临界高血压收缩压140149mmHg,舒张压90mmHg为临界性单纯性收缩期高血压。高血压未服用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg,和或舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg和舒张压90mmHg单独列为单纯性收缩期高血压。
f脉压3040mmHg。血压变动的意义高血压低血压上下肢血压差异常两上肢血压不对称脉压增大和减少皮肤皮肤本身的疾病很多,且与许多内脏疾病有关。皮肤的病变和反应有的是局部的,有的是全身的。皮肤病变的性质除注意颜色改变外,还有湿度、弹性、皮疹、出血点及紫癜、水肿、疤痕等。淋巴结淋巴结分布于全身,可分成5大组:颈与面部、锁骨上、腋下、腹股沟和股区。淋巴结的检查主要通过触诊,并应描写其:部位、大小、压痛、硬度、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘘管等特征。局部淋巴结肿大见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核、恶性肿瘤淋巴结转移。全身性淋巴结肿大见于急、慢性淋巴腺炎,传染性单核细胞增多症、淋巴瘤、各型急慢性白血病、系统性红斑狼疮等。
第三节
头部头发头皮头颅
头颈部
头发检查需注意颜色、疏密度、脱发的类型与特点。头皮的检查需拨开头发观察:头颅的检查应注意大小、外形变化和运动时的异常。
头颅大小异常或畸形可成为一些疾病的典型体征,临床常见者有:①小头:常伴有智力发育障碍;②尖颅:见于先天性疾患尖颅并指趾畸形;
f③方颅:见于小儿佝偻病;④巨颅:见于脑积水;⑤长颅:见于Marfa
综合征及肢端肥大症。颜面及其器官眼眼睑睑内翻:见于砂眼;
上睑下垂:见于先天性睑下垂、重症肌无力;单侧睑下垂见于蛛网膜下腔出血、白喉、脑脓肿、脑炎、外伤等引起的动眼神经麻痹;眼睑闭合障碍:双侧眼睑闭合障碍可见于甲状腺功能亢进;单侧闭合障碍见于面部神经麻痹;眼睑水肿:常见于肾炎、肝炎、营养不良、贫血、血管神经性水肿。结膜充血时黏膜发红可见血管充盈,见于结膜炎、角膜炎;
颗粒与滤泡见于砂眼;结膜苍白见于贫血;结膜发黄见于黄疸,若有多少不等散在的出血点时,可考虑亚急性感染性心内膜炎。眼球眼球突出:双侧眼球突出见于甲状腺功能亢进;单侧眼球突出,
多见于局部炎症或眶内占位性病变,偶见于r
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