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药物的关系?与呕血同时出现的贫血和休克的有关症状?呕血的基础知识呕血是上消化道出血的结果,一般是因十二指肠空肠韧带以上部位出血,动脉或静脉血管破裂、毛细血管损害或凝血障碍所致。呕血的临床意义上消化道出血和呕血的来源分类如下:1.食管①反流性食管炎;②静脉曲张;③胃食管连接处撕裂;④食管癌;⑤主动脉瘤破裂。2.胃和十二指肠①消化性溃疡;②急性应激性溃疡;③胃静脉曲张;④胃炎阿
司匹林、乙醇;⑤遗传性出血性毛细管扩张症;⑥肿瘤:癌肿、肉瘤、良性肿瘤。3.其他①主动脉小肠瘘;②胰腺炎;③胆道出血;④血液恶病质;⑤抗凝治疗;⑥胶原性疾病;⑦尿毒症。二、咯血咯血的定义咯出从肺或气管支气管系统出来的血或带血的分泌物称之为咯血。咯血的问诊方法是否有过咳出血液或血性黏液的历史?量、颜色、性质和持续时间?有无伴发或前驱因素?其他有关的症状?咯血的基础知识
f肺脏不仅包含有肺血管系统的分支,而且还有支气管动脉和静脉的分支。由于坏死、糜烂、侵蚀、淤血或损伤使上述血管破裂进入引流的气道内即发生咯血。咯血的临床意义对咯血病人,特别是40岁以上的病人,无论咯血量多少,应倾向于考虑有一严重的潜在病变。如果咯血量很大48h内≥600m1,医生应考虑有必要立即进行外科介入性治疗。大量咯血多见于肺的恶性病变、结核或急性肺化脓症。
第四节
腹痛的定义腹部疼痛称之为腹痛。腹痛的问诊方法
腹痛
什么部位疼痛疼痛向何处放射疼痛性质如何疼痛的严重程度伴随疼痛出现的其他症状有哪些诱发原因是什么什么因素可使疼痛缓解慢性腹痛病人的日常生活?疼痛的周期性?腹痛的基础知识从腹部传送疼痛刺激的神经通路可简单地分成两组,即传送来自内脏的疼痛刺激内脏性疼痛的纤维群和传送腹部非内脏结构的疼痛刺激躯体性疼痛的纤维群。内脏性疼痛多由伴随于交感神经的纤维传递。躯体性疼痛经躯体神经纤维传送,这些纤维支配腹腔各壁层。腹痛的临床意义腹腔任何部位和腹外各种器官组织的许多病理过程均可导致腹痛。对于诉说有腹痛的病人,对腹痛症状进行细致的分析是最重要的。
f《临床医学概论》精讲教案-3
【讲授课题】绪论;症状学(3)水肿、昏迷【目的要求】掌握水肿、昏迷的定义;了解水肿、昏迷等的问诊方法;熟悉水肿、昏迷等的临床意义。【重点难点】水肿、昏迷等症状的定义与临床意义。【手段方法】理论讲授;多媒体课件教学。【组织教学】自我介绍:联系方r
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