检查：
1住院期间必需完善下列检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规。（2）肝功能、肾功能、电解质、血糖、内分泌检查、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）。（3）胸片、心电图、脑电图、头颅MR。（4）心理测查：汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、攻击风险因素评估量表、自杀风险因素评估量表、治疗中需处理的不良反应量表TESS、护士用住院病人观察量表（NOSIE）、日常生活能力量表（ADL）。2根据具体情况可选作的检查项目：血脂、心肌酶、超声心动图、腹部B超、凝血功能、抗“O”、抗核抗体等。
四：住院治疗：1治疗方案的选择进行系统的病史、治疗史采集及精神检查，制定治疗方案。基本治疗方案包括抗抑郁药物治疗、心理治疗、改良电抽搐治疗（MECT）或药物治疗与心理治疗联合。2药物选择原则：选择治疗药物应遵循STEPS原则：Safety（安全性）、Tolerability（耐受性）、Efficacy（有效性）、Payme
t（经济性）、Simplicity
（简易性）。
3可供选择的药物种类：包括抗抑郁药物、抗焦虑药物和镇静促眠药。（1）常用的抗抑郁药物包括：
选择性五羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），如西酞普兰、氟西汀、氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰；
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f五羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），如文拉法辛和度洛西汀；去甲肾上腺素和特定五羟色胺再摄取抑制剂（NaSSA），如米氮平；去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂（NDRIs），如安非他酮；褪黑素受体激动剂：阿戈美拉汀；经典的抗抑郁药：三环类（TCAs）和四环类抗抑郁药物等。（2）常用的抗焦虑药包括：苯二氮卓类（BDZ）；5HT1A部分激动剂，如丁螺环酮；1肾上腺能阻滞剂，如普萘洛尔心得安。（3）镇静催眠药物：包括咪唑吡啶类（唑吡坦）、环吡啶类（右佐匹克隆）和苯二氮卓类镇静催眠药物等。4药物剂量调节：（1）遵循个体化原则。在一周内将所用抗抑郁药物剂量快速增至推荐的有效治疗剂量。巩固治疗期，原则上应继续维持急性期的有效治疗剂量。（2）苯二氮卓类药物应当在症状改善后逐渐停药。（3）根据患者病情轻重和病程长短，决定抗抑郁药物维持治疗的疗程。首次发作者，治疗痊愈后，应继续治疗812个月；二次发作的患者，痊愈后，应继续治疗1218个月；三次以上发作的患者，应维持治疗35年；长期反复发作未愈者，应长期乃至终生服药。5心理治疗：可采用的心里治理主要有：一般心理治疗、动力学心理治疗、认知治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚姻家庭心理治r