控记录本7、中医病历书写基本规范（存档）8、中医电子病历基本规范（存档）9、本科优秀中医病历展示10、病案三日归档制度（存档）
十四核心制度和患者安全相关记录本1疑难、危重病例讨论本2会诊记录本3危重病人抢救记录本4术前讨论本5死亡病例讨论本6医师交接班本
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f7医院医疗技术准入本8临床“危急值”报告本9主动报告医疗安全事件本
十五医学伦理1、科室伦理委员会小组（包含成员、职责和工作记录）
（成员以科主任为负责人、原有科室从2011年起每季度一次工作记录）十六药事管理
1、科室药事管理与药物治疗学委员会小组（包含成员、职责和工作记录）（成员以科主任为负责人、原有科室从2011年起每季度一次工作记录）
2、中药处方格式及书写规范（存档）3、中成药辨证应用指导原则（存档）4、药物不良反应报告处理规定、流程（存档）5、药物不良反应登记本（内容包括：日期、时间、患者姓名、年龄、床号、药品名称、剂量、制药商、不良反应情况、处理过程、处理结果、是否上报）6、高危药品和易混淆药品记录和标识规定（存档）7、科室退换药规定（存档）8、科室退换药登记本（退换药范围包括到期药品、不需要药品、
急救备用药品等）9、急救药品管理和使用规定存档
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f10、特殊药品（麻醉、精神、放射性药品）管理规定（存档）11、抗菌药物分级管理制度（存档）12、处方点评表（存档）13、药讯（存档）14、药事其他相关资料按药剂科下发通知执行。
十七医院感染1、科室感染管理委员会小组（包含成员、职责和工作记录）
（成员以科主任为负责人、原有科室从2011年起每季度一次工作记录）
2、院感其他相关资料按院感办下发通知执行。十八输血管理
1、输血管理委员会小组（包含成员、职责和工作记录）（成员以科主任为负责人、原有科室从2011年起每季度一次工作记录）
2、输血管理制度（存档）3、输血适应症管理规定（存档）4、输血知识培训记录（培训内容由输血科下发存档，科室安排
培训并有记录）5、输血登记本（内容包括：日期、时间、科别、床号、患者姓名、患者血型、血液制品名称和剂量、供血者血型、输血时间、有无反应、操作者、结束时间、记录者）6、输血其他相关资料按输血科下发通知执行。
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f十九感染性疾病1、毕节市中医院传染病疫情信息监测报告制度（存档）2、毕节市中医院传染病疫情报告奖惩规定（存档）3、住院病人传染病登记本4、肺结核转诊登记本5、感染性疾病其他相关资料按感染性疾病科和预防保健科下发
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