素，将体内的酮体排出体外，宜采用小剂量胰岛素治疗方案每小时每千克体重01U且简便、有效、安全。控制胰岛素输入的速度，血糖下

f降的速度一般以每小时约降低3961mmolL为宜，尽量避免引起脑水肿、低血糖等症状。3）、为防止发生低血糖，当血糖降至39mmolL时，改输5葡萄糖并加入普通胰岛素（按每34g葡萄糖加1u胰岛素计算）。定时监测血糖，根据血糖变化及时调整胰岛素的静滴速度，并加强巡视，注意询问有无心慌、头晕、冷汗等低血糖的症状出现，及早发现及早处理。2、低效型呼吸形态（深大呼吸）：与酮症酸中毒有关；护理措施：1将患者安置在安静卧室卧床休息吸氧专人守护2迅速建立静脉通路双管补液，其中必须用一条静脉通道专门输入胰岛素以便于控制剂量。遵医嘱给予生理盐水加小剂量胰岛素持续静脉滴注，至血糖降至139mmolL以下改5葡萄糖盐水充分补液纠正脱水3遵医嘱应用抗生素控制呼吸道及泌尿道感染消除诱因4每小时测血糖、每两小时测血酮体、电解质、CO2CP1次。每34小时测血压、体温、脉搏、呼吸1次，评估病情变化5）测定中心静脉压，记录尿量，以判断输液量及速度是否合适。6）评估意识变化及有无头痛、喷射状呕吐等颅内压增高的表现。

f7）每2小时翻身拍背1次，每4小时放尿1次并定时进行细菌培养。预防呼吸道及泌尿系统并发症。3、体温过高：与呼吸道、泌尿系感染有关；护理措施：1）降温：可采用物理降温或药物降温的方法，行降温措施30分钟后应测量体温并记录。2）饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励病人多饮水，每日2500－3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。3）观察体温，一般每日测体温4次，高热时应每4小时测量一次4）加强口腔护理保持口腔清洁5）加强皮肤护理及时更换汗湿衣物保持皮肤的清洁干燥，对于长期持续高热卧床者，要注意防止压疮的发生。4、有皮肤完整性受损的危险：与营养不良、水肿、机体抵抗力下降、长时间卧床等因素有关；护理措施：1）患者通过持续静滴小剂量的胰岛素治疗，血糖已下降，患者的神志转清楚后，可给予患者流质或半流质糖尿病饮食，以满足机体的需要量加强患者营养，增强患者的皮肤弹性。2）给患者穿宽松、棉质的衣服和袜子，保护皮肤的完整性，防止受损，并勤翻身、勤擦洗、勤更换，建立床头翻身卡，

f每2h翻身一次，以杜绝褥疮的发生。因一旦发生将加重病情，延长病程，严重者甚至继发r