麻疹病毒IgM抗体；（5）血气分析；（6）X线胸片，心电图。2根据患儿病情可选择：必要时行呼吸道分泌物其他致病原检测，肺部CT，细胞免疫功能检测等。（七）药物选择与使用时机。1抗病毒药物。2抗菌药物：按照《抗菌药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行。（八）必须复查的检查项目。1血常规。2C反应蛋白（CRP），心肌酶谱。3胸片。（九）出院标准。
10
f1体温正常，咳嗽减轻，精神好转。2肺部体征减轻。3X线胸片提示肺部炎症吸收好转。（十）变异及原因分析。1存在使肺炎进一步加重的其他疾病，需要处理干预。2患儿入院时已发生严重肺部感染、呼吸困难，需进行积极对症处理，完善相关检查，导致住院时间延长，增加住院费用等。
11
f二、麻疹合并肺炎临床路径表单
时间
主要诊疗工作
适用对象：第一诊断为麻疹合并肺炎（ICD10：B05201↑J17101）
患者姓名：
性别：年龄：门诊号：
住院号：
住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：1014天
住院第1天
住院第24天
住院第59天
住院第1014天（出院日）
□询问病史及体格检查□上级医师查房
□上级医师查房
□上级医师查
□病情告知
□询问送检项目报告，有异□致病原一旦明确，
房，同意其出
□如患儿病情重，应及
常者应及时向上级医师
根据结果调整治疗
院
时通知上级医师
汇报，并予相应处置
药物
□完成出院小结
□填写传染病卡和报告□注意防治并发症
□出院宣教
□重症肺炎合并心力衰
竭、呼吸衰竭者的治
疗原则详见相应章节
重
点
医
嘱
主要护理工作病情变异记录护士签名医师签名
长期医嘱：□麻疹、肺炎护理常规□饮食□病重者予心电监护，
吸氧□抗病毒药物□抗生素□雾化、吸痰□止咳祛痰临时医嘱：□血、尿、大便常规□血CRP，肝肾功能，
电解质，血心肌酶谱□血气分析□血麻疹IgM抗体□胸片，心电图□高热时退热治疗□补液□传染病入院宣教□入院护理评估□患儿卧床休息，定时
测量体温
□无□有，原因：12
长期医嘱：□麻疹、肺炎护理常规□饮食□病重者予心电监护，吸氧□抗病毒药物□抗生素□雾化、吸痰□止咳祛痰□心肌酶谱学显著异常者
加护心肌治疗□肝功能异常者保肝治疗临时医嘱：□高热时退热治疗□补液□必要时行呼吸道分泌物
其他致病原检测，□必要时复查血气分析□必要时肺部CT□必要时细胞免疫功能检
测
□生活护理
□无□有，原因：12
长期医嘱：□r