严重多发伤患者的急救与护理
【摘要】目的探讨严重多发伤患者的急救与护理措施;方法总结分析2009年1月至2010年10月我院救治的严重多发伤患者85例的急救与护理经验;结果抢救成功率92947985死亡率706685。死亡患者中急诊抢救室死亡4例送手术室途中死亡1例,院前死亡1例;结论规范的急救与护理程序是抢救成功率的根本保证。【关键词】严重多发伤;急救;护理多发伤主要是相同的致伤因子造成的2处或多处解剖部位或脏器的受损,在所有的损伤中必有一个会给患者的生命造成威胁。多发伤的主要特点为:发病率高、应激反应激烈、病情恶化较快、死亡率高等。如果不对伤者及时采取措施救治处理,将会给患者的生命安全带来严重的影响。现对2009年1月至2010年10月我院救治的严重多发伤患者85例的急救与护理经验报导如下。1资料与方法11一般资料本组共计85例,均为2009年1月至2010年10月我院救治的严重多发伤患者男59例女26例,年龄7~75岁,平均614±35岁。受伤后来医院就诊时间为10mi
~3h。致伤原因:交通事故伤49例高处坠落伤17例刀砍伤15例机器绞压伤2例其他2例。损伤部位:颅脑损伤27例胸部损伤19例腹部损伤14例骨损伤25例。合并创伤或失血性休克47例就诊时呼吸、心搏停止3例处于濒死状态7例。12急救护理方法121准确判定病情:由于多发伤病人往往发生严重的病理、生理异常等情况而对生命造成威胁。当前,早期处理采取的方式主要有:急救、复苏、护理等,但不管哪一种方式只要操作出现问题则会直接影响患者的生命。这就需要在对患者诊治时掌握足够的信息资料,如:病人的瞳孔、呼吸、血压、脉搏等等,结合这些参数指标来快速判断病情,以保证急救措施的针对性。122创建静脉通路:若多发伤病人的情况较重,其出现休克之后将面临着巨大的生命危险。而积极完善补充有效循环血容量对于抢救工作有着重要的意义,能避免休克引起的诸多问题。医务人员需创建3~5条静脉通路和1条动脉通路,具体布置情况:第1条静脉通路用在快速补液以及中心静脉压的监测上第2条用在快速补血中,第3条用在补液、输注碱性药物中第4条用在血管活性药中,给医生的急救处理带来方便[1]。123维持正常呼吸:呼吸道梗阻、窒息是多发伤情况严重者常见的状况而导致窒息因素是多个方面的,器主要有咽喉被血、黏痰、呕吐物等造成的阻塞或患者在昏迷状态下出现的舌后坠、下颌骨折等。急救人员要尽快对呼吸道内的
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