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光粘膜肥厚,暗红色,表面不


下鼻甲弹性
柔软,有弹性
硬实,无弹性
对麻黄碱反应
有明显反应
反应小或无反应
治疗
药物为主
手术为主
f2.萎缩性鼻炎:鼻粘膜萎缩或退行性性变。症状有恶臭,呼气有特殊腐烂臭味,是脓痂蛋白质腐败分解产生,称为“臭鼻症”
第八章变应性鼻炎(AR)1.变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,以鼻痒,喷嚏,鼻分泌亢进,鼻粘膜肿胀为其主要特点。临床表现:①鼻痒②喷嚏③鼻涕:大量清水样鼻涕④鼻塞⑤嗅觉减退治疗:①避免接触过敏原②药物治疗(GCs,抗组胺药,减充血药,抗胆碱药等)③免疫治疗(特异性治疗)
第十章鼻中隔疾病1.鼻中隔偏曲:是指鼻中隔偏向一侧或两侧,或局部有突起,引发鼻腔功能障碍。如鼻塞,鼻出血和头痛等。临床多见C形和S形。临床表现:①鼻塞②鼻出血③头痛④邻近器官症状(引发鼻窦炎,上呼吸道感染)
第十一章鼻出血出血部位在鼻中隔前下方的易出血区。1.鼻出血原因:见上。2.治疗:一般处理:采取坐位或者半卧位。鼻局部处理:手捏鼻翼两侧,冷水袋湿毛巾敷前额和后颈。1麻黄碱滴鼻液或01肾上腺素的棉片置入鼻腔。①烧灼法:适用于反复少量出血,且明确出血点者。原理:破坏出血点组织。用3050硝酸银或30三氯醋酸②填塞法:适用于出血较剧,渗血面积较大,或出血点不明者。有以下四种方法。a鼻腔可吸收性材料填塞:如纤维蛋白棉,用于血友病出血面积较大者,材料可被组织吸收,避免取出填塞物时造成黏膜损伤。b鼻腔纱条填塞:用于出血量大,部位不明显者。时间长给予抗生素,填塞时间一般不超过35天。c后鼻孔填塞法:用于c无效者。d鼻腔或鼻咽部气囊或水囊压迫。③血管结扎法:严重出血者。④血管栓塞法。再加上全身治疗。
第十三章鼻窦炎性疾病1.本病的发生和解剖特点有关:①窦口小,鼻道狭窄而曲折,易于阻塞,引起鼻窦通气引流障碍。②鼻窦黏膜和鼻腔黏膜连续,炎症常累及。③各窦互相邻近,常互相累及。2急性鼻窦炎:①病因:邻近器官的感染病灶:上列第二前磨牙和第一第二磨牙的根尖感染,拔牙损
伤上颌窦,均可引起上颌窦炎症。②临床表现:全身症状:畏寒,发热,食欲减退,便秘,周身不适。局部症状:鼻塞,
脓涕,头痛或者局部疼痛。嗅觉改变,减退或丧失。各鼻窦引起头痛的特点:(急性XX炎)
f上颌窦:眶上额部痛,可伴有同侧颌面或上颌磨牙痛,晨起轻,午后重。筛窦:痛轻,局限于内眦或鼻根。额窦:前额部周r
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