织领导，把建立和完善患者自我管理小组作为重点工作加以推进。（二）加大投入，形成氛围。各中心要制定具体的工作计划，加大宣传力度，为健康自我管理小组营造良好的氛围。（三）整合资源，部门配合。各中心要认真做好组织协调工作，发挥相关部门，尤其是社区等部门的工作积极性，共同推进。（四）明确重点，加强管理。各中心要重点指导组员按照个人的健康危险因素制定好个人的行为干预计划，并加强对个人计划的过程实施情况评价，让居民在参与中真正有所收获、有所提高。并做好小组活动记录簿的记录。
社区卫生服务管理中心二0一二年三月五日
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