全球旧事资料 分类
通常为高中生、大学生或者退休人员。德国非营利医院的筹资渠道也是非常广泛的,收入来源于政府、疾病基金会、私人部门以及慈善组织。我国非营利医院资金目前主要来源于财政拨款,虽然有一些民营资本的加入,但并不规范。(三)内部治理机制美国的非营利医院具有一套完整的自治构架和运行机制,主要包括董事会、首席执行官和医务人员,还有一小部分的辅助机构,如后勤、财务和专业配套服务等部门。另外还有董事会成员、首席执行官和医生代表在内的协商委员会。这些部门在决策、执行、监督和辅助等方面分工配合和相互制衡。德国之前公立医院改革的重点在于实现医院自治,经过改革之后,德国在市县一级,地方政府建立有限责任公司形式的的私立公司作为医院的直接管理者,对医院进行私人管理,使医院在人事、分配等方面拥有自主权。德国政府不对医院直接管理,医院主管人员通常由医院的所有者任命。近年来,逐渐采取短期而不是无限期的任命。另外,疾病基金会和医院之间可以自由选择签订合同,通过协商就服务量、补偿额等达成一致,这也提高了医院在财务上的相对独立性。我国的非营利医院主要还是政府管理“单位”一种,由政府任命医院的管理者,而民办的非营利医院也缺乏合理的内部治理机制。(四)监督机制在自治方面,美国联邦政府和州、地方政府虽然不直接干预,但关于非营利医院方面的相关法律法规非常完善,并且非营利医院的内部治理不仅接受政府税务部门、社会团体和医疗保险系统的监督,还接受社区居民以及社区居民团体的监督。社会公众可通过互联网查询医院的财务数据和董事会成员信息。德国非营利医院也要接受社会的监督。医院需要向政府有关部门提供信息,并由疾病基金会定期向社会公布。德国政府还颁布了相关措施以增强公立医院的透明性。联邦质量管理办公室曾发布报告,要求德国所有的医院每年提供相关信息和数据,并由疾病基金会每两年在网站上公布质量报告。由于我国的非营利医院大部分还是属于国家的事业单位,主要受政府的行政监管,社会监督参与度极小。而民办的非营利医院由于内部治理机制薄弱,也谈不上社会监督。
三、我国非营利医疗机构改革存在的问题
一非营利界定不清何为非营利在政策和实际运行中并不明晰。根据《中国卫生统计年鉴》的定义,非营利医疗机构一般是指为社会公众利益服务而设立运营的医疗机构,不以
f营利为目的,其收入用于弥补医疗服务成本。但在实际发展过程中,无论是政策细节还r
好听全球资料 返回顶部