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液腺、汗腺最为敏感3、眼:扩瞳、眼内压升高、调节麻痹4、心脏:对心脏的主要作用为加快心率,但治疗量的阿托品(0406mg)在部分

f病人常可见心率短暂性轻度减慢,一般每分钟坚守48次。可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常。
5、血管与血压:大剂量的阿托品可引起皮肤血管扩张,出现潮红、温热等症状,其党微循环的血管痉挛时,有明显的解痉作用。
6、中枢神经系统:治疗剂量(051mg)可轻度兴奋延髓及其高级中枢而引起弱的迷走神经兴奋作用。
应用:1、解除平滑肌痉挛:用于各种内脏绞痛2、抑制腺体分泌:全身麻醉前给药,也可用于严重盗汗及流涎症。2、眼科:虹膜睫状体炎、眼底检查、验光,儿童验光时4、抗休克:感染中毒性休克5、缓慢型心率失常:迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失
常6、解救有机磷酸酯类中毒
中毒症状:用镇静药或抗惊厥药对抗阿托品的中枢兴奋症状,用拟胆碱药毛果芸香碱或毒扁豆碱对抗“阿托品化”。
禁忌症:青光眼及前列腺肥大者禁用东莨菪碱:小剂量有明显镇静作用,大剂量有催眠作用。与苯海拉明用于晕船,晕车。呕吐。山莨菪碱:有明显抗外周胆碱作用,能解除血管痉挛,降低血粘度。用于感染中毒性休克,也可用于内脏平滑肌绞痛。二、N1胆碱受体阻滞药神经节阻滞药:美加明、咪噻吩:主用作麻醉辅助药。三、N2胆碱受体阻滞药骨骼肌松驰药:本类药物的阻断作用可被胆碱酯酶抑制剂新拮抗。
1、非去极化型肌松药:筒箭毒碱:全麻辅药使肌肉松驰,中毒用新斯的明解救。大剂量血压下降,支气管痉挛。泮库溴铵:作用是筒的5倍,不引起血压下降支气管痉挛。
2、去极化型肌松药:琥珀胆碱:口服不吸收,起效快,维持短。
第九章肾上腺素受体激动药
第一节α受体激动药
一、α1、α2受体激动药:
去甲肾上腺素:(NA、NE)化学性质不稳定,见光易氧化,在碱性中迅速氧化。口服
无效。一般静滴。体内过程:口服因局部作用使胃黏膜血管收缩而影响其吸收,在肠内易被碱性肠液破坏;
皮下注射时,因血管剧烈收缩吸收很少,且易发生局部组织坏死,故一般采用静脉滴注给药。作用:1、血管:激动血管的α1受体,除冠状动脉外,几乎所有小动脉和小静脉均出现强
烈收缩作用。皮肤黏膜血管>肾脏血管>脑、肝、肠系膜血管>骨骼肌血管2、心脏:较弱激动心脏的β1受体,使血压升高,心率加快,心收缩力增强,传导
加速,心输出量增加。3、血压:收缩压及舒张压都升高。
应用:1、休克:r
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