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祥云县中医医院中医特色护理质量评价标准
质量标准
标准100
评分标准
得分
一、中医护理管理
20分
1有明确的中医护理管理体系。
1不符扣5分
2有明确的工作制度及职责。
2无制度及职责扣5分
3中医台账资料齐全,病室整洁,安静,物品放置
3病房不洁,凌乱,扣2分
有序,合理
4无培训计划扣2分,无培训
4有中医药知识及技能培训计划与内容并且要有
计划及内容扣2分,无考核
考核记录和原始资料。
记录扣2分,无原始资料扣2

二、中医护理质量
40分
1认真执行中医护理常规及护理技术操作规程,贯
1一项不符扣3分
彻整体观念,辩证施护的原则。
2出现压疮扣3分
2做好患者生活起居护理,包括皮肤,口腔护理。
3没有为患者进行饮食指导扣
3做好饮食护理及健康饮食养生指导包括普通膳
3
食、治疗膳食、健康饮食指导。
指导有误扣3分
4做好用药护理,包括口服中药熏洗、灌肠、静脉
4没有为进行用药指导扣3分,
给药等,包括药物作用、注意事项指导及不良反
患者没有掌握扣1分
应护理。
5未进行情志指导扣3分
5做好情志护理,心理护理,患者情志稳定
6未进行康复指导扣3分
6做好康复指导包括语言,肢体功能锻炼、中医保
7患者发生专科并发症不得分
f健操、健身操等
7根据各科疾病做好专科护理,预防并发症
8护理文书书写客观真实,准确及时,记录舌苔脉
象,体现中医特色。
9每月有护理质量持续改进内容,体现护理质量持
续改进。
10中医操作登记及时、准确、全面
三中医护理技能
20分
1护士掌握常用八项中医护理操作规程及评价等
能将健康宣教贯彻其中
2护理人员掌握常用中医操作技能的适应症和禁忌

3能熟练掌握本科室特色中医护理操作
4无中医护理操作并发症发生,如发生能及时上报
并记录。
5各项中医护理实施必须严格按照医嘱执行
四出院指导
20分
1患者了解出院后的生活起居,饮食,用药等注意
事项
2患者掌握12项与疾病相关的保健操
3嘱咐患者出院后按时复诊
8护理文书没有体现中医内容扣5分,无辩证施护内容扣3分
9无护理持续改进扣5分10无登记本全扣,记录不全一项不符扣3分
1护士没有掌握中医护理操作规程扣6分
2护士没有掌握中医操作技能扣6分
3不能掌握本科中医护理操作扣6分
4有护理并发症发生不得分5。无医嘱执行不得分1、患者或家属不了解生活起居及饮食用药情况扣5分2、患者没有掌握相关保健操扣53。询问患者不知复诊时间扣5分4、未进行r
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