对治疗的反应不同一方面伴随增龄，机体内环境的稳定性降低，标新为代谢水平下降，耐受能力降低和个体间的差异扩大，药物易在体内积蓄、治疗量与中毒量更加接近，应用于一个老年患者毫无反应的剂量，对另一个老年患者可能会发生猝死的副作用，故更应情调治疗剂量的个体化；另一方面，同样的一种治疗药物，在年轻人与老年人之间反应不同，疗效不同，副反应也不同。
【老年人主要的内科疾病谱】老年期疾病包括三类：一是可发生在生命各个阶段的疾病，如感冒和常见部位的感染等；二是从中年期病延续到老年期的疾病，如高血压和慢性支气管炎等；三是在老年期骑兵，为老年期特有的疾病，如老年性痴呆、老年性骨质疏松等。随着社会的进步，人类期望寿命的增加，老年人的疾病谱也有变化，20世纪50年代主要以心脑血管疾病疾病、恶性肿瘤、慢性支气管炎的发病率为前三位，20世纪末骨质疏松、糖尿病、痴呆已与心脑血管疾病同等重要。一呼吸系统疾病【1】慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病是一种具有不完全可逆性气流受限特征的肺部疾病，呈进行性发展。随着年龄的增长，老年人更易患慢性阻塞性肺病或者慢性阻塞性肺病后临床表现更加严重。老年慢性阻塞性肺病的特点如下：1呼吸困难更突出，患者日常活动受限，严重时患者轻度活动即可引起胸闷、气促发作；2机体反应差，典型症状明显减少或缺失，如在伴有感染时体温不高，白细胞不增加，咳嗽不中，气急不明显，但患者面色灰紫，肺内音密集或呼吸音低下，精神萎靡嗜睡，厌食，胸闷等；3老年人的气道屏障功能和全身免疫功能减退，故易反复感染，并发症增多。【2】肺炎肺炎是老年人的常见病，在老年人直接死亡原因中占重要地位。老年人的免疫系统功能随年龄的增长而衰退，免疫功能减退是老年人肺病发病率率、病死率增高的重要原因之一。老年肺炎的临床特点如下：1多无发热、咳嗽等典型症状，有症状者仅占35；2首发症状为气急及呼吸困难者占56，或有意识障碍、嗜睡、脱水、食欲减退等，无症状者占103血常规检查白细胞总数可增高或不高，但半数以上可见核左移、C反应蛋白阳性、血沉快等炎症表现4动脉血气分析可发现动脉血氧分压下降，而合并慢性阻塞性肺病时低氧血症伴二氧化碳分压升高；5胸部X线片示支气管肺炎表现者比大叶性肺炎更多见6老年人肺炎易发生水、电解质紊乱及酸中毒，易发生多脏器功能衰竭，死亡率高。【3】睡眠呼吸暂停综合征睡眠呼吸暂停综合征是老年人常见的一种呼吸节律r