备。3）常规检查指导：积极协助病人完善常规检查如血，尿，心电图，腹部B超等，了解有无阑尾周围脓肿。4）皮肤准备：清洁手术区皮肤，腔镜手术者脐部彻底清洁，可先用软皂液浸泡脐窝5mi
，用清水反复清洗，再用75酒精棉签消毒两
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次。2、术后护理指导：1）生命体征的观察：术后612h密切监测生命体征的变化，病人如果出现体温高热，予物理或药物降温治疗。2饮食护理：术后23天肠功能恢复后，可进食高热量、高蛋白、清淡、易消化的流食，少食多餐，勿暴饮暴食，忌辛辣刺激食物。如患者有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，应适当延长进食时间，如无不适，23天后逐渐过度为普食。适当增加蔬菜及高纤维质的水果的摄取，并避免使用牛奶、含糖及豆类等产气的食物，减少术后腹胀引起的不适。3）观察切口渗血及疼痛情况：术后应观察伤口敷料有无渗血、渗液以及疼痛的情况。4）排尿护理：术后鼓励病人尽早排尿，必要时行保留导尿。腔镜手术者保留尿管，每天用碘伏擦洗会阴及尿道口2次，拔尿管后嘱尽早排尿。5）腹腔引流管的护理（1）固定妥善固定腹腔引流管；保持引流袋位置低于引流口平面，翻身活动时注意管道保护，防止牵拉引起脱管。⑵通畅勿折叠、扭曲、压迫管道；定时挤捏，保持通畅。⑶观察并记录每日在无菌操作下更换引流袋，观察引流液的形状、颜色和量并记录。⑷拔管根据引流情况决定是否拔管，拔管后患者应卧床休息。
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6）术后并发症的观察：⑴腹腔脏器损伤及出血：密切观察有无腹痛，监测生命体征。疑术后出血，立即报告医生，给予止血、抗休克处理，必要时手术止血。⑵肠梗阻：术后病人进食后如出现腹痛、腹胀、肛门未排气排便，应予禁食、禁饮，抗炎补液对症治疗，必要时再次手术治疗。7）早期下床活动：术后去枕平卧位6h，鼓励病人床上翻身活动，早期下床活动，并逐渐增加活动范围及活动量，促进早期康复。四、〖出院指导〗1、保持切口清洁，术后一周左右拆线。2、注意生活规律，忌暴饮暴食，近期饮食营养易消化，保持大便通畅。3、适当活动，1个月内避免重体力劳动及剧烈活动。4、如出现腹痛、腹胀，发热等症状及时就诊。
胆囊及胆管结石病人健康指导
一、〖疾病知识指导〗胆囊结石：是指发生在胆囊内的结石，主要为胆固醇结石和以
胆固醇为主的混合性结石，并与急性胆囊炎并存。胆管结石：为发生在肝内、外胆管的结石。二、〖辅助检查及治疗知识指导〗1、辅助检查：血液检查，B超，胸片检查、必要时可r