现,常同时伴有恶心、呕吐、腹胀等消化道症状或发热。外科腹痛的特点是先有腹痛后有发热。妇科急腹症特点为突发性下腹部撕裂样疼痛、向会阴部放射,伴恶心呕吐,亦可有阴道不规则流血等症状。内科急腹症特点为先有发热后有腹痛,腹痛多无固定部位。二、〖辅助检查及治疗知识指导〗1、辅助检查:B超、胸片、心电图、CT检查及血、生化等检查。2、治疗:一般多需紧急手术治疗。三、〖护理知识指导〗1、术前护理措施指导:1)、观察病情及护理:①定时观察生命体征。②定时观察腹部体征和症状,注意腹痛的部位、性质、范围和程度。③注意观察有无伴随症状:如恶心、呕吐、腹胀、发热、排尿异常、黄疸等其他系统相关
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表现。④动态观察实验室检查结果。⑤记录液体出入量。2)、疼痛的护理:病情观察期间慎用止痛剂,对诊断明确的疾病如肾绞痛等则可给予解禁剂和镇痛剂;凡诊断不明或治疗方案尚未确定的急腹症患者应禁用吗啡、哌替啶类镇痛药,以免掩盖病情;对以决定手术的患者,可适当使用止痛剂。3)、体位:一般情况良好者或病情允许,取半卧位,有休克患者取中凹卧位。4)、饮食护理:一般患者入院后暂禁食,对诊断不明或病情较重者必须严格禁食,禁食期间做好口腔护理。5)、胃肠减压:根据病情决定是否实施胃肠减压,但急性肠梗阻,胃肠道穿孔或破裂者,必须胃肠减压。6)、输液或输血:建立静脉输液通道,必要时输血,纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,纠正营养失调。7)、遵医嘱使用抗生素,并观察用药效果。8)、做好心理护理。9)、做好术前常规准备。10)、做好观察记录。2、术后护理:1)、全麻术后护理常规:①了解麻醉和手术方式、术中情况、切口和引流情况。②持续低流量吸氧。③持续心电监护。
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④床档保护防坠床。2)、伤口观察及护理:①观察伤口有无渗血渗液,若有,及时通知医生并更换敷料。②观察腹部体征,有无腹痛腹胀等。3)各种管道的观察与护理:①输液管保持通畅,留置针或中心静脉管妥善固定,注意观察穿刺部位皮肤。②腹腔引流管A通畅:勿折叠、扭曲、压迫管道;定时挤捏并保持通畅。B固定:妥善固定,定期在无菌操作下更换引流袋,保持引流袋位置低于引流口平面,翻身活动时注意管道保护,防止牵拉引起脱管。C观察并记录:观察引流液的形状、颜色和量;观察腹腔引流管周围情况。D拔管:根据引流情况决定是否拔管,拔管后患者应卧床休息。③尿管留置尿管期间,每天用碘伏擦洗会阴及尿道口2次r