咳嗽病中医临床路径（住院）路径说明：本路径适用于西医诊断为慢性支气管炎急性发作的住院患者。一、急性咳嗽病中医临床路径标准住院流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为咳嗽病（TCD编码：BNF011）。西医诊断：第一诊断为慢性支气支气管炎急性发作（ICD10编码：J44101）。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎经门诊治疗37天后症状未见好转，且血常规为白细胞计数＜10X109L、中性粒细胞百分比75％的患者进入本路径。（二）诊断依据1、疾病诊断（1）中医诊断：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证
诊断疗效标准》（ZY／T00194）。（2）西医诊断：参照《咳嗽的诊断与治疗指南》（中华医学会，
2009年）。2、证候诊断参照国家中医药管理局重点专科协助制定的《急性咳嗽病中医诊疗方案（试行）》。外感咳嗽病临床常见证候：21风寒袭肺22风热犯肺23风燥伤肺
f24痰湿蕴肺25痰热郁肺26肝火犯肺27肺阴亏耗（三）治疗方案的选择参照国家中医药管理局重点专科协助组制定的《急性咳嗽病中医诊疗方案（试行）》、中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH／T42008）及中华中医药学会《咳嗽中医诊疗专家共识意见》（2011版）。1、诊断明确，第一诊断为慢性支气管炎急性发作。2、患者适合并接受中医药治疗。（四）标准住院日＜或＝14天。（五）进入路径标准1、第一诊断必须符合慢性支气管炎急性发作的患者。2、有明确的感冒或呼吸道感染或慢性支气管炎病史。3、胸部X线未见明显异常。4、患者同时具有其他疾病，但不需特殊处理也不影响第一诊断的
临床路径流程实施时，可以进入本路径。5、当患者继发或合并细菌感染，不进入本路径；喘息性支气管炎
不进入本路径。6、内伤咳嗽患者不进入本路径。（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、体征、舌、脉特点。注意证候的动态变化。
f（七）入院检查项目
1、必需的检查项目
（1）血常规、尿常规、大便常规；
（2）肝功能、肾功能、血电解质；
（3）心电图；
（4）胸部X线片。
2、可选择的检查项目：根据需要而定，如鼻咽镜检查、鼻窦CT、
胸部CT等检查。
（八）治疗方法
1、辩证选择口服中药汤剂或中成药
21风寒袭肺主证：咽痒咳嗽声重，气急，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒发热，恶寒等表症，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治法，疏散风寒，宣通肺气。方药：三拗汤合止嗽散：麻黄6g杏仁10g秸梗9g荆芥9g紫菀9g百部9gr