2017年新生儿窒息复苏操作考核评分标准
姓名
职称
科室
总分
项目
操作程序
标准分扣分原
因
1、物品准备:吸引器、吸痰管、远红外辐射台、氧2
源、气囊面罩、新生儿喉镜及镜片、气管导管、胎粪2
准备吸引管、注射器、听诊器、生理盐水、盐酸肾上腺素4
工作
等。2、接产者洗手、穿手术衣、戴手套。
2
10分3、提问:足月吗?羊水清吗?呼吸或哭声好吗?肌张
力好吗?
4、复苏整个过程评估内容:呼吸、心率、肤色。
1、最初步骤:保持体温、摆正体位鼻吸气位、清理15
呼吸道先吸口再吸鼻、擦干全身移去湿巾、必要时每线3
刺激呼吸;有中心性紫绀,常压给氧或CPAP,有条分
件,监测血氧饱和度。
20
2、气囊面罩正压人工呼吸
每个观
1指征:呼吸暂停或抽泣样呼吸;心率100次分;测点4
(2)有条件,监测血氧饱和度;(3)正确选择气分
体;4面罩正确盖住口鼻;5频率:4060次分,
15
并做到捏占13放占23时间;6胸廓扩张不良可每个观
能原因和措施:密闭不良要重新放置面罩;气道阻塞测点3
须纠正体位、清理呼吸道;压力不足时增大压力或考分
虑气管插管;7停用指征:已经改善有自主呼吸、15
心率100次分、肤色转红;应用无改善,改气管插第1、2、
管。
3、4观测
3、胸外按压
点分数分
操作1指征:正压人工呼吸后心率60次分;继续正压别为4、
实施
人工呼吸,须气管插管配合;2按压部位:胸骨下6、2、313段;3方法:拇指法或双指法,手法必须准确,15
80分每次按压提起手指不可离开皮肤、按压深度为胸腔前第1、2、
后径的13;4胸外按压与正压人工呼吸配合为3:3、4观测
1,即90次分和30次分;5停用指征:心率60点分别为
次分;按压30秒后心率60次分需给盐酸肾上腺3、4、
素。
2、1
4、气管插管
每个观测
1指征:羊水粪染无活力,用气囊面罩后心率60次点1分
分,胸外按压时需要,需气管内给药,极度早产儿,
早产儿需给肺表面活性物质或有畸形时;2方法:掌
握正确气管导管选择、气管插管方法、插管深度、插
管位置正确判断;3须在常压给氧下,20秒内完
成;4羊水粪染无活力时,喉镜直视下吸气管内胎
粪,口腔有胎粪也吸净;病情许可,可重复吸,要在
3~5秒内完成;吸净后作正压人工呼吸,必要时插
管。
5、药物治疗
12下载文档可编辑
f1肾上腺素:①指征:在正压人工呼吸30秒及配合
胸外按压30秒后,心率60次分;②剂量:脐静脉
为1:10000肾上腺素01~03mlkg,气管内给药为
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