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纸塑包标识失效期错误。
2)病区管理质量存在问题反馈:
脑科:治疗室窗台放有杂物;警示标识接触隔离标识无落实。
内一科:警示标识接触隔离标识无落实。
外三科:警示标识接触隔离标识无落实。
共性问题:加床多,病人无穿病员服。
三、专项督导安全用药、安全注射情况反馈
1、5月份各科按要求进行了安全用药、安全注射管理质量自查自纠工作。
2、6月份各科根据护理部督导存在共性问题进行了持续质量整改,并上交了改进总结。
3、针对前两季度各科护士对安全用药、安全注射管理质量意识增强。
四、已完成的工作:
1、护士长夜查房认真执行,并对查房中发现的问题及时协调并予以解决。
f2、按护理服务进度要求,各大科分享了改进交接班制度及查房制度前后变化。3、各科按要求完成了科室护理质量和安全管理自查,并进行了持续质量整改。五、质控工作存在问题。1、护理质量与安全管理监控组无完成本季度质量督导。2、特殊科室管理质控小组未完成本季度质量督导。六、第三季度工作重点1、继续进行本年度专项督导工作,巩固各科室安全用药、安全注射自查自纠及持续质量整改效果,计划8月24日组织护理质量与安全管理监控组进行现场调查。2、了解2016年上报品管圈课题各课题进度情况。3、针对刺激性药物外渗率连续两季度为0,设为第三季度重点质量督导工作项目进行评估。4、继续对患者身份识别、核对流程管理效果进行个案追踪。5、落实季度检查,对各科进行护理质量和安全管理督导,并查看科室质控本及持续整改情况。6、日常巡查督导存在问题持续质量整改。
医院2016年8月15日
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