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泌尿外科护理常规
一、泌尿外科一般护理常规1执行住院护理常规。2心理护理:评估病人心理状况,做好心理疏导。3围手术期护理:①根据医嘱完善术前常规检查及准备
②术日晨准备:测生命体征,按入手术室流程执行③术后回室护理:按患者术后返房流程执行4病情观察:根据疾病护理常规观察病情。5安全护理:评估患者状况,及时采取保护措施(压疮、跌倒、坠床、烫伤等)6饮食:根据医嘱给予饮食指导7饮水指导:无肾功能不全、无尿、水肿、心肺功能异常等情况时,鼓励病人多饮水,每24h饮水量2000ml以上。8.落实基础护理:①床单元整洁(病室、床位、床头柜)②病人舒适(三短六洁、卧位舒适、符合治疗要求)③管道护理(固定、通畅、按时更换)9健康教育:针对不同病种予以相应健康教育
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f二、泌尿外科专科护理常规
(一)泌尿外科疾病护理常规1尿石症
按泌尿外科一般护理常规观察要点(1)排尿情况。(2)穿刺部位或伤口渗血、渗液(3)引流管(通畅,性质、颜色、量)护理措施术前(1)协助做好KUBIVP和腹部平片(KUB)检查,输尿管结石病人术前拍摄定位片。(2)观察有无急性尿闭的发生或有无结石排出。(3)肾绞痛者,遵医嘱给予解痉止痛治疗。(4)经皮肾镜碎石取石术(PCN术)术前应检查手术穿刺部位皮肤有无红肿、破溃。
5心理护理:评估病人心理状况,做好心理疏导。术后(1)做好双J管护理:避免做下蹲、剧烈咳嗽,以免双J管移位。(2)并发症的观察及护理:①出血:观察伤口情况及引流管的量、色、质变化。PCNL术后夹闭肾造瘘管,根据医嘱开放,并观察肾造瘘管引流液颜色。②感染:观察体温变化,指导患者多饮水;保持导尿管及造瘘管的通畅。③尿漏:肾、输尿管微创手术的病人注意观察腹部有无胀痛症状,警惕尿漏导致腹膜炎的发
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f生。若伤口渗液和引流液为淡黄色且逐渐增加并有尿味,提示有漏尿发生,应及时通知医生处理。④胸腔损伤:PCNL术后患者若出现胸痛、呼吸困难,紫绀,应及时报告医生,给予吸氧、胸腔闭式引流等治疗。健康教育(1)大量饮水,成人每日尿量在2000ml以上。(2)饮食指导:根据结石分析结果进行饮食指导。(3)定期检查:定期进行尿液化验、X线、B超、检查观察有无复发,残余结石情况。若出
现腰痛、血尿等症状及时就诊。(4)避免重体力劳动和激烈运动,以防双J管脱出,如尿道口异物感,应及时就诊。
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f2泌尿系损伤
按泌尿外科一般护理常规观察要点(1)生命体征。(2)腰腹部症状、体征。r
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