临床药师与临床合理用药【中图分类号】r169【文献标识码】a【文章编号】1672－3783201108－0361－01【摘要】目的探讨临床药师与合理用药的关系方法通过对合理用药和临床药师职责的了解，分析临床药师与合理用药的关系。结果临床合理用药离不开临床药师的参与，同时临床药师对合理用药有着重要的促进作用。【关键词】临床药师合理用药1合理用药的定义世界卫生组织1985年在内罗毕召开的合理用药专家会议上，把合理用药定义为：“合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。”［1］一般应包含安全、有效、经济与适当这4个基本要素。2临床药师的产生与职责21临床药师的产生背景鉴于社会和临床的需要，医院药学的工作模式开始由单纯的药品供应向综合药学服务转变，药师的工作也由仅在窗口发药向参与临床药物治疗、直接面向病人提供服务转变。随着医院药学的发展及工作模式的改变，临床药学学科应运而生，临床药师的名称也逐渐形成。随着新药不断地涌现，新的药物赋形剂的出现以及新的使用方法的要求，药源性疾病和不合理用药所产生的不良反应已严重危
f害人们的健康，因此药师参与药物临床给药方案的设计和治疗已成为一件刻不容缓的事情。中国在近20年的临床药学发展过程中，也在多方面对药师下临床进行了探索，并逐步显示出其重要作用。
22临床药师的职责临床药师应掌握各类药物的用药动态和最新进展，发现问题及时提出，确保临床用药的安全合理参与临床查房、会诊、抢救和病历讨论，对药物治疗提出建议和意见，协助临床医师选药和合理用药，使病人不受或减少与用药有关的损害，提高临床药物治疗水平，提升患者生活质量开展药学信息与咨询服务，进行用药教育，宣传、指导病人安全用药，开展治疗药物监测，并根据监测结果，进行药动学计算，设计个体化给药方案定期开展处方分析和用药情况调查，结合药物经济学的原理和方法，对医院的药物利用情况、用药趋势进行评价，并提出指导性意见注意收集药物不良反应，负责或督促填写药物不良反应报告表，并及时上报给上一级药物不良反应监察中心承担药物情报资料和信息咨询工作，注意收集整理有关药物治疗方面的信息资料，为临床医生和病人提供合理用药信息。
3临床药师与合理用药第53界国际药学联合会fip向各国政府推荐的“优良药房工作准则”，认为药师最主要的工作即为推进合理用药。药师有责任发挥自r