品管圈活动对降低留置导尿拔管后尿路感染中的效果观察
【摘要】目的探讨品管圈活动在降低留置导尿拔管后尿路感染的发生率中的作用。方
法成立品管圈活动小组，选定主题，进行现况把握，设定目标，分析原因及制订对策，比
较品管圈活动前、后尿路感染的发生率。结果尿路感染率由活动前的25％降至活动后的
4％。与品管圈活动开展前比较，差异有统计学意义P0．05。结论品管圈活动对降低留
置导尿拔管后尿路感染发生率效果显著，不仅提高了患者的满意度和护理质量，也提高了圈
员的发现问题、解决问题的能力。
【关键词】品管圈；降低；留置导尿；尿路感染。
品管圈QualityCo
trolCircle，Qcc就是由同一工作现场、工作性质相类似的基层人员，自动自发组成的小集团，选定质量改善的主题，以PDCA循环法作为持续性质量改进的活动。将其应用于护理工作，可以达到提高护理效率、提升护理质量的目的。
妇科术后患者留置导尿病人多，停尿管后最常见的并发症是尿路感染CatheterAssociatedUri
aryTractI
fectio
，CAUTI。医院感染监测系统
atio
al
osocomiali
fectio
ssurveilla
cesystem，NNIS报告显示，医院内尿路感染占院内感染的35～45，居医院感染的首位；根据美国国家医疗安全网络Natio
alHealthcareSafety
etword，NHSN统计数据显示，住院病人CAUTI平均感染率为225～2871；我国CAUTI在医院感染中的比例为208～317，仅次于呼吸道2。因此我科根据品管圈特点，于2013年6月至10月开展了以降低留置导尿病人拔管后尿路感染的发生率为主题的品管圈活动，并取得了预期效果。现报道如下。1一般资料
我科为妇科病房，护士12名，平均年龄345岁。学历：大专7名，本科5名。职称：护士4名，护师5名，主管护师3名。收集2013年6月10日至30日我科发生尿路感染的人数，对开展品管圈活动拔管前后尿常规情况进行分析比较。2方法21成立品管圈小组，选定主题
小组由9名护士组成，设圈长一名，护士长担任辅导员，其余人员为圈员。选定圈名“半边天”，根据头脑风暴法提出5个候选主题，按照“上级政策、可行性、迫切性、圈能力”选题原则，最终确定“降低留置导尿病人拔管后尿路感染的发生率”为本次活动主题。选题理由：对病人而言减少痛苦，促进康复，提高患者满意度；对护理人员而言提升护士专业护理水平，增加工作成就感；对医院而言积极响应优质护理活动，创医院服务品牌。22拔管后尿路感染的判定标准
拔管前患者尿常规阴性的情况下，拔管后有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；取中段晨尿，尿常规检查白细胞≥10r