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的生理、病理因素,均可影响通气量。
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每分钟静息通气量(VE)最大自主通气量(MVV)用力肺活量FVC最大呼气中段流量MMEFMMF肺泡通气量VA
1每分钟静息通气量(mi
uteve
tilatio
VE:(1)定义:指静息状态下每分钟出入肺内的气量。等于潮气容积(VA)×每分钟呼吸频率(RRmi
)VEVT×RRmi
(2)正常值:男性6663±200ml女性:4217±160ml(3)临床意义:①>10Lmi
提示通气过度hyperve
tilatio
,可造成呼吸性碱中毒。②<3Lmi
提示通气不足hypove
tilatio
,可造成呼吸性酸中毒。
2最大自主通气量(maximalvolu
taryve
tilatio
MVV:
(1)定义:是指在1分钟内以最大的呼吸幅度和最快的呼吸频率呼吸所得的通气量。可用来评估肺组织弹性、气道阻力、胸廓弹性和呼吸肌的力量。(2)正常值:男性:104±271L女性:825±217L实测值80预计值为异常
(3)临床意义:1)MVV降低:见于①阻塞性肺气肿;②呼吸肌力功能障碍;③胸廓、胸膜、弥慢性
肺间质疾病;④大面积肺实质疾病。2)通气储备能力考核指标:①胸部手术术前判断肺功能状况;②预计肺合并症发
生风险的预测指标;③职业病劳动能力鉴定的指标。
正常值95%,86%提示通气储备不足,60~70%为气急阈
3用力肺活量(forcedvitalcapacity,FVC)
是指深吸气至肺总量位后以最大力量、最快的速度所能呼出的全部气量。
(1)定义是指最大吸气至肺总量位后,开始呼气第1秒钟内的呼出气量。既是容积测定,也是1秒钟内的平均呼气流量测定。
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常以FEV10、FEV10FVC表示。简称一秒率。
正常人3秒内可将肺活量全部呼出,第1、2、3秒所呼出气量各占FVC百分率正常分别为83、96、99。(3)临床意义:FEV10男性3179±117ml
女性2314±48mlFEV10FVC均大于80%4最大呼气中段流量maximalmidexpiratoryflowcurveMMEF、MMF是由FVC曲线计算得出用力呼出肺活量2575的平均流量。
正常值:男性3452±1160mls女性2836±946mls
临床意义:最大呼气中段流量MMEF可作为评价早期小气道阻塞的指标。MMEF主要取决于FVC非用力依赖部分。在包括MMF在内的低肺容量位流
量的改变,仅受小气道直径影响,流量降低反映小气道阻塞。且MMEF比FEV10FVC能更好地反映小气道阻塞的情况。5肺泡通气量Alveolarve
tilatio
VA
是指安静状态下每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡参与气体交换的有效通气量。
解剖无效腔:在呼吸性细支气管以上气道中的仅起传导气体作用,不参与气体交换,约150ml。肺泡无效腔:进入肺泡中气体,若无相应肺r
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