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影响VT的主要因素是呼吸肌的功能,尤其是膈肌的运动,其次是性别、年龄、身高
与呼吸习惯(形式)。
2补呼气容积expiratoryreservevolumeEVR:是指平静呼气末再尽最大力量呼气所呼出的气量。EVR随呼气肌功能的改变而发生变化。
3补吸气容积i
spiratoryreservevolumeIVR:是指平静吸气末再尽最大力量吸气所吸入的气量。当呼气肌和吸气肌功能减弱时,ERV和IRV减少。
4深吸气量(i
spiratorycapacityIC:是指平静呼气末尽最大力量吸气所吸入的最大气量。
正常IC应占肺活量的23或45,约为补呼气容积的2倍。深吸气量为潮气容积加补吸气容积,即ICVTIRV
影响IC的主要因素是吸气肌,还有胸廓、肺活动度等。
5肺活量(VitalcapacityVC是指尽力吸气后缓慢而又完全呼出的最大气量,
右肺肺活量占全肺肺活量的55、左肺肺活量45。
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肺活量为深吸气量加补呼气容积或潮气容积加补吸气容积加补呼气容积,即VCICERVVTIRVERV
测定方法:(1)一期肺活量(一次慢呼气肺活量):
是指深吸气末尽力呼气所呼出的全部气量(即深吸气量加补呼气量,ICERV。(2)分期肺活量:是将相隔若干次平静呼吸所
分别测定的深吸气量加补呼气量,ICERV。
正常值:男性4217±690ml;女性3105±452ml。实测值预计值80为降低(预计值即同年龄、同性别、同身高正常人测定的参考值),6079为轻度,4059为中度,40为重度。
6功能残气量(fu
ctio
alresidualcapacityFRC是指平静呼气末残留于肺内的气量即补呼气量加残气量(RV)。正常成人:男性:3112±611ml女性:2348±479ml
7残气量residualvolumeRV是指最大呼气末仍残留于肺内的气量。
正常成人:男性:1615±397ml女性:1245±336ml
8肺总量(totallu
gcapacityTLC是指最大限度吸气后肺内所含全部气量。即肺活量加残气量TLCVCRC。正常值:男性5020ml女性3460ml肺总量减少见于广泛肺疾病,如肺水肿、肺不张、肺间质性疾病、胸腔积液、气胸等;
增加主要见于阻塞性肺气肿。
临床意义:功能残气和残气:
增多,提示肺内充气过度,见于阻塞性肺气肿和气道部分阻塞;减少,见于各种弥漫性限制性肺疾病和急性呼吸窘迫综合征。肺总量:减少,见于限制性肺疾病;增加,主要见于阻塞性肺气肿。一般认为正常RVTLC≤35,>40示有肺气肿。
直接测定肺功能指标:潮气、补吸气、补呼气、肺活量、深吸气
间接测定肺功能指标:残气、功能残气量、肺总量
通气功能是指单位时间内随呼吸运动进出肺的气量和流速,又称动态肺容积。凡是影响呼吸频率、呼吸幅度和流速r
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