竭诚为您提供优质文档双击可除
儿科护理查房模板
篇一儿科护理查房记录一月份
儿科护理查房记录
时间20xx115参加人员11人
主查人石彩彬
病人床号31床
病人姓名陈麒凯
诊断支气管肺炎
主要内容
1、责任护士李成敏简述病情经过患儿反复发烧咳嗽10余天入院初步诊断为支气管肺炎。
2、责任护士汇报病人存在的护理问题1气体交换受损2清理呼吸道无效3体温过高4潜在并发症
3、支气管肺炎的护理要点。肺炎患儿的生活环境应维持气氛新鲜清洁。小儿得病期间应谢绝客人来访非凡是其余人有呼吸道感染时应与小儿隔离防止交错感染。居
f室要定时开窗使气氛流通室内不能抽烟切不能门窗紧闭造成室内气氛混浊。室内温度宜在18℃左右。
4、病人正确卧位患儿宜取半卧位把头和上半身抬高
这样可减轻呼吸困难的症状。卧床时父母要经常转换患儿的体位以促使痰液排出。
5、护理期间应加强给患儿补充营养少量多次地给患
儿进食易消化的食物另外还要注重给患儿补充维生素以增加小儿身体的抵抗力。患病期间应尽量让小儿卧床休息患儿身体比较虚弱充分的休息有利于小儿身体的康复。
6、健康教育评价问患者家属如何防止支气管肺炎
加强营养适当开展户外活动进行体格锻炼增强机体对气温变化的适应能力。根据气温变化增减衣服避免受凉或过热。在呼吸道疾病流行期间不要让小孩到公共场所以免交叉感染。积极预防营养不良、佝偻病、贫血和各种传染病按时预防接种增强机体的免疫能力。
篇二儿科护理查房作业
护理教学查房
查房病例儿科普区50床余皓扬
病例介绍
50床余皓扬男4月24天因“反复咳嗽半月余”
于20xx年4月12日有门诊拟“肺炎”收入院。
现病史患儿半月前无明显诱因下出现咳嗽有痰不能
f自行咳出时有鼻塞流涕无发热无喘促吐泻等遂到我院门诊就诊予口服“头孢克肟、奥司他韦、愈美颗粒、安儿宁、地氯雷他定”等抗感染、止咳化痰等对症处理后咳嗽反复为求进一步治疗由门诊拟“肺炎”收入我科。入院症见咳嗽有痰不能自行咳出声嘶鼻塞流涕打喷嚏咳嗽加重时伴胃内容物呕出无发热无寒战抽搐无喘促紫绀无呕吐腹泻等近日胃纳一般寐欠安舌红苔黄指纹淡紫现于风关大便45日一行小便正常。
既往史既往否认心、肝、肾等重要器官疾病史否认输血史、外伤史、手术史否认药物过敏史否认结核、肝炎病史。
个人史g1p1出生时无窒息史按时添加辅食发育正常按时预防接种。
家族史无家族遗传性疾病。
体格检查t367℃p130次分R36次分
wt78kgspo298神清精神可发育正r