护理质控检查结果分析记录
科室参加人员手术室强粉霞日期2015112检查方式王君美王玉英雷晓杰抽查王丽
检查内容
□病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。□护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。□基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。□感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;手卫生;消毒隔离。□急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。□护理文件书写体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接班报告;输血记录。□核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接班制度等。□健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术前宣教;术后宣教;出院指导。□手术安全核查执行情况;□分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落实情况。1、消毒液桶外有水迹,浸泡的止血带30分后未及时干燥处理。2、连台手术中间湿化瓶未更换。3、2术间的吸引器装置连接管内有血迹。
存在问题
1、护士缺乏责任心,工作不细致。2、妇产科手术多,医生自行接产妇于手术室,致护士工作程序乱。3、2术间负责人对院感知识淡薄。原因分析
整改措施
1、护士加强工作责任心,工作细致仔细。2、已多次给妇产科主任说明情况,向院部也说明该情况。3、组织学习院感知识。
效果评价
1、抽查一周班次未发现上述现象发生。2、继续跟踪,暂未发现。3、抽查5个班次,未发现该情况,继续跟踪。
f护理质控检查结果分析记录
科室参加人员手术室强粉霞日期雷晓杰2015118王玉英检查方式郭海转王君美抽查高慧涛
检查内容
□病房管理:护士长管理;环境;设施;探视;护士行为规范。□护理安全:安全制度;身份识别;用药安全;护患沟通;管道管理;坠床与跌倒;压疮;护理不良事件;信息安全。□基础护理与重症管理:基础护理;重症护理。□感染管理:治疗室管理;消毒效果监测;无菌物品管理;手卫生;消毒隔离。□急救管理:急救车;急救药品;急救技能;急救设备。□护理文件书写体温单;危重症护理记录单;医嘱单;出入量记录;交接班报告;输血记录。□核心制度落实情况:分级护理制度;查对制度;护理交接班制度等。□健康教育:入院宣教;疾病指导;饮食指导;检查指导;用药指导;术前宣教;术后宣教;出院指导。□手术安全核查执行情况;□分级护理、护理常规、优质护理、整体护理落r