2019年养老服务技能试题第7套题
（一）情境方案设计试题【情境描述】
刘爷爷，80岁，2017年出现记忆问题，同一件事会反反复复说很多遍，饮食不知饱足，出门后，经常找不到回家的路。一年后，老人脾气越来越暴躁，伴有行为改变，呈进行性加重，有时会把自己最喜欢的书、衣服等从窗户扔出或丢弃。偶尔出现幻听、被害妄想，看到镜子中的自己不能识别，每天晚上入睡困难，起床游走，不能自行洗脸、刷牙、如厕、穿衣，拒绝沐浴及更换衣服，家属和保姆难以照顾。
老人曾任某军团长，育有四女。其中一个女儿在身边，另外三个女儿在外地从事教师工作，偶尔会回家看望老人，日常生活由保姆照顾。因老年人经常出现幻觉打伤保姆，现保姆提出不能继续照护老人，准备回老家。女儿们认为老人现在需要24小时生活照护及精神陪伴，希望老人入住养老机构。
老人居住小区公共设施基本完善，距离老人家里往北5公里有政府公办养老机构，往南3公里有一所日间照料中心，往东20公里内有一家医养结合养老机构。【任务要求】
您作为养老机构的一名工作人员，认为老人应入住哪个类型的养老机构？请确定老人目前所存在的主要健康问题，制定较详细解决方案，解释措施依据，并能与老人、家属、其他相关专业人员沟通，保证照护工作的有效性和可延续。
制定方案时请考虑到：直观性展示效果；功能性专业正确；持久性当前与远期的照护目标；工作过程流程导向；经济性适度合理；社会接受度；家庭、社会与文化环境；创造性要求。
1照护方案应包括以下三个方面：明确问题；提出照护方案；解释为什么这么做，而不是选择其他照护方案的原因。
2评分标准：（应从以下8个方面论述解决方案）（1）答题内容
f①明确问题；②提出照护方案；③解释为什么这么做，而不是选择其他解决方案的原因。（2）提出的解决方案尽量满足如下指标①直观性展示要求表述容易理解答案结构合理逻辑清晰表达格式合理，正确运用专业术语并且从专业角度讲涉及的广度是合适的。②功能性专业正确的答案从专业角度进行了说明，考虑到了本学科发展的最新成果，关注到了在实践中的可行性，恰当地表达了职业活动中的复杂关系，与所描述老年人的特点相对应。答案包括了对老人现状的评估及评估工具（包含量表）的使用，包含对老人、家属进行缓解疾病症状及用药指导、心理与交流、安全、家庭经济、养老机构服务与管理等多方面照护内容，从老人照护的专业角度做出了要点说明（生活照料、基础照护r