2019年养老服务技能试题第3套题
（一）情境方案设计试题【情境描述】
马奶奶，78岁，回族，既往患有高血压病史30余年，间断用药，血压波动不稳。1年前，突发脑梗塞，口眼歪斜、右侧肢体偏瘫，3月前，马奶奶在如厕的过程中不慎跌倒，导致腰椎压缩性骨折，生活不能自理。持续性腰部疼痛，不能久坐，导致老人情绪低落，烦躁不安。进食量少甚至不愿进食，体重明显下降。
马奶奶退休前为某街道办事处主任，大专文化程度，丧偶，独居，育有两子，儿子雇了一位保姆照顾母亲的日常生活，但马奶奶和保姆经常因为民族差异和生活习惯不同而发生冲突，因此让儿子辞退了保姆，同意入住养老机构。
马奶奶生活在西部的省会城市，居住的小区所在地有一家日间照料中心及一家公立的老年公寓，收费都比较便宜，但无回民餐厅，离家约15公里处，有一家私立的医养结合的民族养老院，环境优雅、设施设备齐全、专门设有回民餐厅。【任务要求】
您作为养老机构的一名工作人员，认为老人应入住哪个类型的养老机构？请确定老人目前所存在的主要健康问题，制定较详细照护方案，解释措施依据，并能与老人、家属、其他相关专业人员沟通，保证照护工作的有效性和可延续。
制定方案时请考虑到：直观性展示效果；功能性专业正确；持久性当前与远期的照护目标；工作过程流程导向；经济性适度合理；社会接受度；家庭、社会与文化环境；创造性要求。
1照护方案应包括以下三个方面：明确问题；提出解决方案；解释为什么这么做，而不是选择其他解决方案的原因。
2评分标准：（应从以下8个方面论述照护方案）（1）答题内容①明确问题；②提出照护方案；③解释为什么这么做，而不是选择其他解决方案的原因。
f（2）提出的解决方案尽量满足如下指标①直观性展示要求表述容易理解答案结构合理逻辑清晰表达格式合理，正确运用专业术语并且从专业角度讲涉及的广度是合适的。②功能性专业正确的答案从专业角度进行了说明，考虑到了本学科发展的最新成果，关注到了在实践中的可行性，恰当地表达了职业活动中的复杂关系，与所描述老年人的特点相对应。答案包括了对老人现状的评估及评估工具（包含量表）的使用，包含对老人、家属进行缓解疾病症状及用药指导、心理与交流、安全、家庭经济、养老机构服务与管理等多方面照护内容，从老人照护的专业角度做出了要点说明（生活照料、基础照护、康复护理、心理护理、机构服务管理等），包含缓解疾病症状及用药指导、心理与交r