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注意的中心,自己的一言一行、一举一动都会得到别人的评价。为此,他常常感到自己是无力的、脆弱的。那么治疗者可以让他不想以前那样去与人交往,即在行为上稍作变化,然后要求他记录别人的不良反应的次数,结果他发现,很少有人注意他的言行。
5焦虑水平的监控、。多数焦虑患者认为,他们的焦虑情绪会一直不变的持续下去,而实际上,这些情绪往往有一个开始、高峰、和小腿的过程。如果患者能够对这一过程有所认识,那么他们就能比较容易的控制自己的情绪。所以鼓励患者对自己的焦虑加以控制。
f此外,在实际治疗中,认知疗法还特别重视患者的潜能,强调治疗者应注意引导患者去充分调动和发挥自己内部的潜在能力,对自己的认知过程进行反省,发现自己的问题并主动加以改变。
行为主义认为,个体的适应不良行为可能是产生于直接学习,也可能产生于观察学习的过程。根据行为学习论原理,行为主义对社会焦虑障碍的疗法主要有以下几种:
1系统脱敏法。利用这种方法主要是诱导患者缓慢的暴露出导致焦虑或恐惧的情景,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑或恐惧,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。一般采用想象的方法,鼓励病人按照一定等级想象使他恐惧的场面,或者施治者在旁边反复地,讲诉他感到恐惧的社交情境的重要细节,或者使用幻灯片放映患者恐惧的社交情境,以加深求治者的焦虑程度,同时不允许求治者采取闭眼、哭喊、堵耳朵等逃避行为。在反复的恐惧刺激下即使求治者因焦虑紧张而心跳加速、呼吸困难、面色苍白等神经反应,但求治者最担心的可怕灾难却没有发生,这样社交焦虑反应也就相应的消退了。
2模仿学习法。它是利用人类通过模仿学习获得新的行为反应倾向来帮助社交焦虑障碍患者,以适当的社交行为来代替不适当的社交行为,或帮助缺乏社交能力的人来学习社交行为。如让患者在一个的空间里,不断地模拟发生社交恐惧症的场景,不断练习重复发生症状的情节,施治者会不断地鼓励患者面对这种场面,让你从情境中适应这种产生焦虑紧张的环境。这种疗法特别使用于集体治疗。
3强化疗法。又称操作条件疗法。它是指系统的应用强化手段去增强某些适应性行为,以减弱或消除某些不适应行为的疗法。根据操作学习理论,如果患者的社交行为结果是积极的,那么就会形成条件反射,这种社交行为以后就会常发生;如果这种社交行为的结果是消极的,那么患者在以后的社交中就尽量或拒绝发生这种行为。所以,施治者用这种方法不断的对患者的社交行r
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