社交焦虑障碍的心理治疗
摘要：社交焦虑障碍，又名社交焦虑症、社交恐惧症，是一种对任何社交或公开场合感到强烈恐惧或忧虑的精神疾病。患者对于在陌生人面前或可能被别人仔细观察的社交或表演场合，有一种显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱或难堪。社交恐惧症患者总是处于焦虑状态。他们害怕自己在别人面前出洋相，害怕被别人观察。与人交往，甚至在公共场所出现，对他们来说都是一件极其恐惧的任务。对于社交焦虑障碍的治疗主要有药物治疗和心理治疗。本文主要探讨心理疗法中认知疗法和行为疗法对于社交焦虑障碍的治疗。
关键词：社交焦虑障碍心理治疗认知疗法行为疗法
良好的社会交往可以减少孤独、寂寞、空虚、恐惧、痛苦，可以宣泄愤怒及压抑。因此，社会交往对于心理健康具有重要意义。一般人对参加聚会或其他会暴露在公共场合的事情都会感到轻微紧张，但这并不会影响到他们出席。有些人在社会交往中不敢交往、不愿交往、不能交往，这就属于社交焦虑障碍。在心理学上被诊断为社交焦虑失协症SAD。在美国最多的心理障碍疾病中，患社交恐怖症的人数仅次于抑郁症、酗酒而名列第三，我国患病人数也在激增。
2000年在上海召开了有关社交恐惧症的研讨会，主讲人美国著名精神病学教授戴维西汉先生说，心理、生理两方面的因素会共同导致社交恐惧症，它的发病是因为人体内一种叫“5羟色胺”的化学物质失调所致。这种物质负责向大脑神经细胞传递信息。这种物质过多或过少都可引起人们的恐惧情绪。社交焦虑症还可能是家庭背景所致：从小性格受到压抑或者是父母没有教会他们社交的技能、要么就是搬家过多。或者是心理上的原因所致：自尊心太弱，害怕被别人拒绝；或者就是对自已的外貌没有信心，过分肥胖或长有严重痤疮等。
社交焦虑障碍的表现主要有：（1）害怕一种或多种社交场景，如害怕与陌生人讲话，或害怕与长辈讲话，或害怕与人对视，害怕站在台上讲话或演讲，或害怕在众目睽睽之下吃饭、写字或做其他事情。
（2）自主神经功能紊乱，如心慌心跳、心跳加快、出汗、血压增高、头晕、呼吸加快等。广州脑科医院精神科徐贵云（3）紧张表现，常常表现为内心紧张、口吃、语音振颤、全身发抖等。（4）认知歪曲，如怀疑自己说错话，感到自己快晕倒，感到自己会焦虑发作，感到自己仪容不当等。（5）社交回避，以各种借口尽量回避不参加害怕的社交，非参加不可时会感到难以忍受的痛苦和紧张，因而尽量躲在一个不被人注意的r