佳的和最新的科图书馆（Cochra
e
学证据，作出科学的诊Library）4、临床证据
治决策，联系具体的医（Cli
icalEvide
ce）
疗环境，并取得患者的四、循证医学实践的类
合作和接受，以实践这别
种诊治决策的具体医循证医学最佳证据的
疗过程。
提供者（doer）和最佳
二、循证医学实践的基证据的应用者（user）。
础
五、循证医学实践的方
1、高素质的临床医生；法（实践循证医学“五
2、最佳的研究证据；3、步曲”）
临床流行病学的基本1、确定拟弄清的临床
方法和知识；4、患者问题；2、检索有关的
的参与。
医学文献；3、严格的
f文献评价；4、应用最概念
佳成果于临床决策；5、系统评价是一种全新
总结经验与评价能力。的文献综合评价临床
六、前景问题的四个基研究方法，是针对某一
本成分
临床具体问题，系统全
P病人和或问题I干面地收集全世界所有
预措施（包括一种暴露发表或未发表的临床
因素、一种诊断试验、研究结果，采用临床流
一种预后因素或一种行病学严格评价文献
治疗方法等）
的原则和方法，筛选出
C对比措施（与拟研究符合质量标准的文献，
的干预措施进行对比进行定性或定量合成，
的措施）O重要的临床去粗取精，去伪存真，
结局。
得出综合可靠地结论。
七、研究证据的分类特征
（1）原始研究证据叙述性文献综述
（2）二次研究证据：1、系统评价
系统评价2、临床决策研究的问题
分析3、临床证据手册涉及的范畴常较广泛
4、卫生技术评估5、临常集中于某一临床问
床实践指南
题
八、系统评价（SR）的原始文献来源常未说
f明、不全面明确，常为多渠道检索方法常未说明有明确的检索策略原始文献的选择常未说明、有潜在偏倚有明确的选择标准原始文献的评价评价方法不统一或未评价有严格的评价方法结果的综合多采用定性方法多采用定量方法结论的推断有时遵循研究依据，较主观多遵循研究依据，较客观结果的更新未定期更新
定期根据新试验进行更新循证医学考试重点九、叙述性文献综述与系统评价的区别十、系统评价的方法1、确立题目、制定系统评价计划书；2、检索文献；3、选择文献；4、评价文献质量；5、收集数据；6、分析资料和报告结果；7、解释系统评价的结果；8、更新系统评价十一、系统评价的评价原则（一）系统评价的结果是否真实1、是否根据随机对照试验进行的系统评价；2、在系统评价的“方法学”部分，是否描述
f了检索和评价临床研究质r